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中医特色促醒疗法与护理对高血压脑出血开颅术后昏迷患者的促醒作用

作者:徐秀敏; 刘双凤; 王水; 刘曙光 驻马店市第二中医院; 河南驻马店463000
开颅术   昏迷   促醒疗法   血流速度   神经递质  

摘要:目的:观察中医特色促醒疗法与护理对高血压脑出血(HICH)开颅术后昏迷患者的促醒作用。方法:选取本院收治的80例HICH开颅术后昏迷患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规治疗与护理,观察组在对照组基础上加用中医特色促醒疗法与护理。比较2组干预前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、颈内动脉(ICA)、大脑中动脉(MCA)血流速度及神经功能缺损评分(NIHSS)、Bartherl指数,脑脊液中五羟色胺(5-TH)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、乙酰胆碱(ACh)含量的变化。随访时记录患者格拉斯哥预后评分(GOS)。结果:干预后,2组GCS评分均较干预前升高(P〈0.05);观察组的GCS评分高于对照组(P〈0.05)。观察组随访时的GOS评分高于对照组(P〈0.05)。干预后,2组MCA及ICA血流速度均较干预前减慢(P〈0.05);观察组MCA及ICA血流速度均慢于对照组(P〈0.05)。干预后,2组5-TH含量均较干预前降低(P〈0.05),DA、NE、ACh含量均较干预前升高(P〈0.05);观察组5-TH含量低于对照组(P〈0.05),DA、NE、ACh含量均高于对照组(P〈0.05)。干预后,2组NIHSS均较干预前降低(P〈0.05),Barthel指数均较干预前上升(P〈0.05);观察组NIHSS低于对照组(P〈0.05),Barthel指数高于对照组(P〈0.05)。结论:中医特色促醒疗法与护理干预HICH开颅术后昏迷患者,具有明显的促醒作用,作用机制可能与促进神经功能康复、改善脑血流速度和调节相关神经递质的释放有关。

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