摘要：目的：分析H型高血压痰瘀互结证的危险因素并提出同型半胱氨酸（Hcy）分级的重要性。方法-将255例H型高血压患者分为痰瘀互结证组147例与非痰瘀互结证组108例。并将痰瘀互结证组147例患者按Hey由低到高分为A、B、C三组，检测纳入患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），空腹血糖（FPG），尿酸（UA），体质量指数（BMI），24h平均收缩压（24hSBP），24h平均舒张压（24hDBP），脉压差，进行比较和相关性分析。结果：痰瘀互结证组TC、LDL-C水平均高于非痰瘀互结证组，差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。3组TC、TG、24hSBP、脉压差比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；A组、c组TC水平均高于B组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；A组、B组TG、24hSBP及脉压差均低于C组，差异均有统计学意义护〈0．05）。C组的Hcy水平与TC、24hSBP、脉压差呈正相关，与TG并未表现出相关性。结论：高Hcy的H型高血压患者往往合并代谢综合征，以血脂代谢紊乱最为明显。应加强对H型高血压痰瘀互结证患者血脂水平的管理，注意LDL-C水平，及早做好二级预防，通过控制Hcy水平来预防及治疗心血管疾病、纠正血脂代谢紊乱。

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