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范炳华治疗颈性偏头痛经验介绍

潘高之胤; 范炳华 浙江中医药大学; 浙江杭州310053

摘要:范炳华教授是浙江中医药大学博士研究生导师,国家级名中医,第五批全国名老中医药专家学术继承工作指导老师,从事中医推拿临床、教学、科研工作40余年。范教授精通中医经典,临床经验丰富,并在融汇中西医基础之上创新性的提出"有症必有因"的临床辨证思维,即:临诊重视审症求因,诊断主张症因相关,治疗遵循治因为先。

  • 小檗碱对HepG2胰岛素抵抗细胞PI3K/AKT1/GLUT1信号通路的调控作用

    作者:龚又明; 郑显辉; 谢鸣坤; 陈艳红; 邓广海; 王芳 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :探讨小檗碱对Hep G2胰岛素抵抗细胞PI3K/AKT1/GLUT1信号通路的调控作用。方法 :MTT法检测小檗碱不同浓度对细胞生长的抑制率;建立胰岛素抵抗细胞模型,实验分为5组,分别为空白组、模型组、二甲双胍组、小檗碱高剂量组、小檗碱低剂量组,给予相应的药物后,Western Blot检测葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)、磷脂酰肌醇激酶(PI3K)、蛋白激酶B1(AKT1)的表达。结果:与空白组比较,模型组细胞培养基中的葡萄糖含量显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05),说明胰岛素抵抗细胞模型建立成功。与空白组比较,模型组PI3K蛋白、GLUT1蛋白表达显著降低,AKT1蛋白表达显著升高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。与模型组比较,二甲双胍组、小檗碱高剂量组、小檗碱低剂量组PI3K蛋白、GLUT1蛋白表达显著升高,AKT1蛋白表达显著降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:小檗碱具有改善细胞胰岛素抵抗的作用,其分子机制可能通过调控PI3K/AKT1/GLUT1信号通路中转录因子蛋白的表达,从而改善细胞胰岛素抵抗状态。

  • 抗纤益心浓缩丸对心律失常动物模型影响的实验研究

    作者:王振涛; 李东洋; 常红波; 韩丽华; 吴鸿; 柴松波 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :观察抗纤益心浓缩丸对实验性心律失常的影响,探讨其抗心律失常的作用机制。方法 :取100只昆明小鼠和50只Wister大鼠,分别随机分为模型组、普萘洛尔组、抗纤益心浓缩丸高剂量组、抗纤益心浓缩丸中剂量组、抗纤益心浓缩丸低剂量组。各药物组给予相应剂量药物灌胃,每天灌胃1次,连续7天,末次灌胃1 h后,复制氯仿诱发小鼠心室纤颤模型和乌头碱诱发大鼠室性早搏模型,观察抗纤益心浓缩丸对小鼠心室纤颤发生率及大鼠室早潜伏期、持续时间的影响。结果:氯仿诱发小鼠室颤实验:与模型组比较,抗纤益心浓缩丸高、中、低剂量组及普萘洛尔组小鼠室颤率显著降低,差异均有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05)。乌头碱诱发大鼠室早实验:与模型组比较,普萘洛尔组、抗纤益心浓缩丸高剂量组、抗纤益心浓缩丸中剂量组大鼠室早潜伏期较长,室早持续时间较短,差异均有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05)。与普萘洛尔组比较,抗纤益心浓缩丸低剂量组大鼠室早潜伏期较短,室早持续时间较长,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:抗纤益心浓缩丸能预防氯仿诱发小鼠室颤,对其具有保护作用。对乌头碱诱发大鼠室早,抗纤益心浓缩丸能够延长室早潜伏期和缩短室早持续时间,具有拮抗大鼠室早的作用。

  • UPLC法测定不同产地五指毛桃中补骨脂素的含量

    作者:伍世恒; 黄志海; 龚又明 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :采用UPLC法测定11批不同产地五指毛桃中补骨脂素的含量,为其质量标准的建立提供一定参考依据。方法 :采用XBridge TM BEH C_(18)色谱柱(100 mm×4.6 mm,2.5μm),流动相:乙腈—水(40∶60),流速:0.5 m L/min,柱温:35℃,检测波长:245 nm。结果:补骨脂素对照品在0.78~78μg之间线性范围良好,线性回归方程Y=54.227X+90.378(r=0.9999),平均加样回收率为99.6%,RSD=2.05%(n=6)。各产地的五指毛桃含量在0.039%~0.070%之间,其中,含量排名前三的产地为:广东河源、广东从化、广东翁源,分别为0.070%、0.063%、0.058%。结论:不同产地五指毛桃的补骨脂素含量差异较大。UPLC测定方法出峰时间快,操作简单、准确,可为五指毛桃质量标准建立提供方法学支持。

  • 注射用益气复脉联合西医疗法治疗心力衰竭临床观察

    作者:刘波 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :观察注射用益气复脉联合西医疗法治疗心力衰竭患者的临床疗效。方法 :将90例心力衰竭气阴两虚证患者随机分为研究组与对照组各45例,2组均以常规疗法治疗,研究组给予注射用益气复脉联合盐酸多巴酚丁胺注射液治疗,对照组给予盐酸多巴酚丁胺注射液治疗,以7天为1疗程,观察2疗程。治疗前后测定患者的血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)水平,经心脏彩超测定左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期二尖瓣血流速度(E)、舒张晚期二尖瓣血流速度(A),并计算E/A比值;统计治疗前后的心功能分级情况,评价临床疗效,观察不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组NT-pro BNP及各项心功能指标值均较治疗前改善(P〈0.05),研究组各项指标改善情况均优于对照组(P〈0.05)。2组心功能情况均较治疗前改善(P〈0.05),研究组心功能改善情况优于对照组(P〈0.05)。2组患者均未发生不良反应情况。结论:注射用益气复脉联合西医疗法治疗心力衰竭气阴两虚证可有效改善患者的心力衰竭严重程度及心功能,安全性好。

  • 中西医结合治疗结核性脑膜炎65例临床观察

    作者:刘卫国; 李振云; 赵习得; 崔俊伟; 刘传宝; 王永亮 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的:观察中西医结合治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法:将129例结核性脑膜炎患者纳入研究并随机分组,对照组64例采用利福平片、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片及异烟肼片常规抗结核治疗,治疗组65例以中西医结合疗法治疗,2组疗程均为2月。比较2组患者的症状体征消失时间,脑脊液指标、炎症指标[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)]的改善情况及临床疗效。结果:治疗后,治疗组头痛、发热、恶心呕吐、项强等症状的消失时间均较对照组加快,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组TNF-α、IL-6、IL-18水平均较治疗前降低,治疗组各项指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。2组脑脊液中白细胞数、压力蛋白质水平均较治疗前降低,氯化物、葡萄糖水平均较治疗前升高,治疗组各项指标的改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗组总有效率95.38%,对照组总有效率81.25%,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 :中西医结合治疗结核性脑膜炎效果显著,与单纯西医治疗比较,可更好地改善炎症反应及脑脊液指标、缩短病程。

  • 针药结合治疗老年慢性卒中相关性肺炎临床观察

    作者:张晓羽 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的:观察针药结合治疗老年慢性卒中相关性肺炎的临床疗效。方法:将146例老年慢性卒中相关性肺炎患者随机分为对照组和治疗组,每组73例。对照组予抗生素治疗,治疗组在抗生素治疗基础上加用涤痰汤、半夏泻心汤口服及针刺治疗。结果:治疗组总有效率94.52%,对照组总有效率76.71%,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组肺炎症状、体征改善及X线阴影消失时间均短于对照组(P〈0.05)。治疗后,血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞(N)及临床肺部感染评分(CPIS)均较治疗前下降(P〈0.05),治疗组的WBC、N、CRP水平及CPIS均低于对照组(P〈0.05)。治疗组误吸发生率14.5%,肺炎再发率10.1%;对照组误吸发生率42.9%,肺炎再发率35.7%。2组误吸发生率及肺炎再发率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:针药结合治疗老年慢性卒中相关性肺炎,可提高临床疗效,改善患者的肺炎症状及体征,降低误吸发生率和复发率。

  • 参苓白术散治疗溃疡性结肠炎临床研究

    作者:权利珍; 谈建华 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :观察参苓白术散治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果。方法 :纳入100例溃疡性结肠炎脾胃气虚夹湿证患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组采用参苓白术散治疗,2组均治疗24周。观察并记录2组患者治疗后发热、黏液脓血便、腹泻、腹痛消失时间,治疗前后血清白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-23(IL-23)水平的变化,以及不良反应发生情况。结果:观察组发热、黏液脓血便、腹泻、腹痛症状消失时间均短于对照组(P〈0.05)。治疗24周,2组血清IL-17、TNF-α、IL-23水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组3项指标值均低于对照组(P〈0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 :与美沙拉嗪肠溶片比较,采用参苓白术散治疗溃疡性结肠炎脾胃气虚夹湿证患者效果更为理想,能较快地缓解患者的症状,减轻机体的炎症反应。

  • 大柴胡汤合薏仁败酱汤联合西医疗法治疗重症急性胰腺炎临床研究

    作者:郑传彬; 刘冬厚 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :观察大柴胡汤合薏仁败酱汤联合西医疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法 :将纳入研究的68例肝胆湿热型SAP患者随机分成治疗组和对照组各34例。所有患者常规予胃肠减压、抑制胰酶分泌、抗感染等治疗,治疗组加用大柴胡汤合薏仁败酱汤治疗,2组疗程均为14天。观察2组的治疗效果、治疗前及治疗72 h后急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分及Ranson评分情况,记录2组治疗后腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹痛消失时间与血清淀粉酶、白细胞、C-反应蛋白(CRP)恢复正常的时间。结果:治疗后,治疗组痊愈率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组APACHEⅡ评分、Ranson评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗组APACHEⅡ评分、Ranson评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗组腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹痛消失时间与血清淀粉酶、白细胞、CRP恢复正常的时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:大柴胡汤合薏仁败酱汤联合西医疗法治疗SAP具有协同作用,可缩短腹痛缓解时间与病程,促进患者恢复。

  • 柴芩达原饮联合西医疗法治疗轻症急性胰腺炎临床观察

    作者:刁竞芳; 莫嘉强; 叶青; 蔡炳勤; 何军明 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :观察柴芩达原饮联合西医疗法治疗轻症急性胰腺炎的效果。方法 :选取132例轻症急性胰腺炎辨证属湿遏热伏、邪阻膜原证的患者,随机分为观察组70例和对照组62例。2组均按常规西医疗法治疗,观察组禁食不禁药,加用柴芩达原饮治疗,观察治疗14天。记录2组患者的肠鸣音恢复正常时间,恶心、呕吐、腹痛等症状的缓解时间,观察并记录血谷丙转氨酶(ALT)、白细胞计数(WBC)、淀粉酶(AMY)、尿素氮(BUN)、C-反应蛋白(CRP)的变化与恢复正常的时间、住院时间,监测安全性指标。结果:治疗后,观察组总有效率(97.14%)高于对照组(74.19%),差异有统计学意义(P〈0.05)。2组ALT、WBC、AMY、BUN、CRP水平均较治疗前下降(P〈0.05),观察组WBC、AMY、BUN、CRP水平均低于对照组(P〈0.05)。观察组恶心呕吐缓解时间、腹痛缓解时间,肠鸣音、WBC、AMY、BUN、CRP恢复正常时间与住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:在常规西医疗法基础上加用柴芩达原饮治疗辨证为湿热之邪伏阻于膜原的轻症急性胰腺炎患者,能更为迅速地改善症状,缩短病程,安全性高,疗效优于单纯使用西医疗法治疗。

  • 睡眠障碍糖尿病肾病患者中医证型的初步探讨

    作者:陈刚毅; 李显红; 曾妙玲; 李鑫; 汤水福 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :调查研究糖尿病肾病患者睡眠障碍的发生情况,并探讨患者的中医证候分型。方法 :采用横断面、前瞻性调查方法,对162例糖尿病肾病患者采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行睡眠质量调查,根据PSQI评分是否大于7分分为睡眠障碍组和非睡眠障碍组。比较2组患者在五脏虚证、气血阴阳虚证及实证情况的差异。结果:随着糖尿病肾病病情的进展,睡眠障碍发生率呈现逐渐上升趋势。睡眠障碍组肝虚证发生率高于非睡眠障碍组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:睡眠障碍与糖尿病肾病的进展有一定相关性,睡眠障碍糖尿病肾病患者的气阴亏虚证、心虚证、肝虚证和血瘀证的发生率明显增加。

  • 通淋排石汤联合经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石湿热蕴结证临床观察

    作者:赵文永; 陈定军; 王小虎; 俞天鹏; 齐双德 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的:观察通淋排石汤联合经皮肾镜气压弹道碎石术对上尿路结石湿热蕴结证患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将78例上尿路结石湿热蕴结证患者分为2组各39例。对照组实施经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,研究组在对照组治疗方案的基础上加用通淋排石汤联合治疗,2组均治疗2月,观察比较2组中医症状评分、临床疗效、术后下床活动时间、结石疾病临床治疗总时间,并随访2组治疗后1年的复发率。结果:与治疗前比较,2组中医症状评分均降低,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗后,2组中医症状各项评分比较,研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);2组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组术后下床活动时间、结石疾病临床治疗总时间均短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后,2组1年复发率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:通淋排石汤联合经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石湿热蕴结证临床疗效良好。

  • 场效应联合中药外敷治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎临床观察

    作者:郭帮富; 孙锋; 郑佩宜; 陈波生; 邹炜; 李雪健; 刘庆思 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :观察场效应联合中药外敷治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法 :选取52例风寒湿痹型KOA患者,随机分为治疗组27例和对照组25例。对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖片和局部注射玻璃酸钠治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药外敷联合场效应治疗。治疗前及治疗3周和6周后,分别统计2组的HSS膝关节评分及HSS膝关节疼痛评分,观察治疗效果。结果:治疗组愈显率为74.07%,对照组愈显率为52.00%,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗3周、6周及对照组治疗6周后的HSS膝关节评分均升高(P〈0.05,P〈0.01);对照组治疗3周后的HSS膝关节评分与治疗前比较无差异(P〉0.05)。治疗组治疗6周后的HSS膝关节评分较治疗3周后升高(P〈0.05)。治疗组治疗3周和治疗6周后的HSS膝关节评分均高于同期对照组(P〈0.05,P〈0.01)。与治疗前比较,治疗组治疗3周、6周及对照组治疗6周后的HSS膝关节疼痛评分均升高(P〈0.01,P〈0.05)。治疗组治疗6周后的HSS膝关节疼痛评分较治疗3周后升高(P〈0.05),且高于同期对照组(P〈0.05)。2组治疗3周后的HSS膝关节疼痛评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 :在口服盐酸氨基葡萄糖片和局部注射玻璃酸钠的基础上加用场效应联合中药外敷治疗风寒湿痹型KOA,可改善膝关节功能,缓解疼痛。

  • 夏枯草口服液联合阿莫西林分散片治疗急性乳腺炎临床观察

    作者:韦富中; 陈少勇; 杨路加 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :观察夏枯草口服液联合阿莫西林分散片治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法 :将100例急性乳腺炎患者随机分为2组各50例,夏枯草组予夏枯草口服液加阿莫西林分散片口服治疗;阿莫西林组予阿莫西林分散片口服治疗。观察治疗后退热所需时间,乳房疼痛、压痛消退所需时间,乳房红肿消退所需时间,治疗7天时血常规白细胞计数(WBC)及C-反应蛋白(CRP)恢复情况。结果:夏枯草口服液联合阿莫西林分散片与单用阿莫西林分散片治疗急性乳腺炎均有疗效,夏枯草组退热所需时间,乳房疼痛、压痛消失所需时间,乳房红肿消失所需时间,治疗7天时血常规WBC及治疗7天时CRP恢复正常比例,分别与阿莫西林组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),夏枯草组优于阿莫西林组。结论:治疗急性乳腺炎中西医结合治疗优于单纯用西药治疗。

  • 浆细胞性乳腺炎115例治疗回顾性分析

    作者:赵安妮; 张士云 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :回顾性分析115例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料,比较手术、中药、中药结合手术3种治疗方法的临床疗效。方法:收集2013年1月—2015年12月中国中医科学院广安门医院外科115例具有完整病例资料的浆细胞性乳腺炎患者的门诊及住院病历信息。了解浆细胞性乳腺炎的临床特点和治疗情况,评价各治疗方法在临床疗效、治疗时间、对乳房外形影响程度方面的情况。结果:(1)115例患者中手术治疗者7例,占6.1%;中药治疗者89例,占77.4%;中药结合手术治疗者19例,占16.5%。(1)手术治疗的7例患者中,接受区段切除术2例,肿块切除术2例,化脓性感染切开引流术3例。(2)中药结合手术治疗的患者中,接受肿块切除术5例,接受区段切除术2例,接受化脓性感染切开引流术11例。(2)其中85例完全治愈患者依照3种治疗方法分为3组。3种治疗方法及治疗时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。手术组患者治疗前后患者症状体征评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05);中药组患者治疗前后患者症状体征评分比较,差异有统计学意义(P〈0.01);中药结合手术组患者治疗前后患者症状体征评分比较,差异有统计学意义(P〈0.01);3组患者治疗后评分进行以治疗方法作为因子的单因素方差分析,差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)乳房外形变化情况手术组与中药组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);乳房外形变化情况中药组与中药结合手术组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);乳房外形变化情况手术组与中药结合手术组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:手术、中药、中药结合手术3种治疗方法治疗浆细胞性乳腺炎,在改善临床症状体征方面,效果相当,在对乳房外形变化情况影响方面中药治疗优于手术治疗及中药结合手术治疗。

  • 活血化瘀方联合米非司酮片预防子宫肌瘤术后复发临床观察

    作者:蔺玉琴 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :观察活血化瘀方联合米非司酮片预防子宫肌瘤患者肌瘤切除术后复发的效果。方法 :纳入110例行子宫肌瘤剔除术患者,随机分为对照组和观察组各55例。对照组术后口服米非司酮片治疗,观察组在此基础上联合活血化瘀方口服。观察2组术后1年的复发率,治疗前后促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕激素(P)水平的变化,及服药期间的不良反应发生情况。结果:观察组术后1年子宫肌瘤复发率为3.6%,低于对照组的14.5%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,2组FSH、LH、E2、P水平均较治疗前下降(P〈0.01);观察组的4项内分泌指标水平均低于对照组(P〈0.01)。2组患者子宫肌瘤剔除术后均未出现明显并发症,对照组不良反应发生率为5.5%,观察组不良反应发生率为12.7%,2组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。所有不良反应症状在停药后均恢复正常。结论:活血化瘀方联合米非司酮片预防子宫肌瘤患者肌瘤剔除术后再发效果显著。

  • 肺咳颗粒联合盐酸氨溴索口服液治疗小儿肺炎临床观察

    作者:赵雨芳; 陈宇航; 徐斌; 周笑; 卢俏春 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的:观察肺咳颗粒联合盐酸氨溴索口服液治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:选取在本院儿科治疗的400例肺炎患儿为研究对象,随机分为西医组和联合组各200例。西医组给予盐酸氨溴索口服液治疗,联合组在西医组的用药基础上采用小儿肺咳颗粒治疗,2组均治疗1周。治疗后比较2组临床疗效,观察临床症状的消失时间及治疗前后炎症因子、中医症状积分的变化。结果:联合组愈显率79.58%,高于西医组的68.23%,差异有统计学意义(P〈0.05)。联合组患儿的咳嗽、咯痰、发热、肺部啰音消失时间均短于西医组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平均较治疗前降低(P〈0.05),联合组的4项炎症因子水平均低于西医组(P〈0.05)。治疗后,2组面色淡白、气短多汗、咳嗽无力、纳差便溏、神疲乏力、四肢欠温、舌质偏淡积分均较治疗前降低(P〈0.05),联合组的7项症状积分均低于西医组(P〈0.05)。联合组出现轻度恶心3例,皮疹1例,西医组出现皮疹2例,上述症状均较轻微,未予特殊处理均自行缓解。结论:运用肺咳颗粒联合盐酸氨溴索口服液治疗肺炎患儿效果肯定,安全性高。

  • 中西医结合治疗复发性口腔溃疡200例临床观察

    作者:张小恒; 王军 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :观察复发性口腔溃疡采用中西医结合治疗的临床疗效。方法 :将收治的采用中西医结合治疗的200例复发性口腔溃疡患者作为观察组,另选取同期仅给予常规西药治疗的150例复发性口腔溃疡患者作为对照组,比较2组患者临床治疗效果。结果:临床总有效率观察组94.00%,对照组74.67%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后,观察组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);且观察组经治疗后平均愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);经随访1年,观察组已痊愈107例患者中复发6例,复发率5.61%,对照组已痊愈51例患者中复发19例,复发率37.25%,2组间复发率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:中西医联合用药方案治疗复发性口腔溃疡临床疗效良好,可迅速改善临床症状,促进溃疡病灶愈合,且治疗后复发率低。

  • 中药破壁饮片治肠癌化疗后造血抑制临床研究

    作者:林伟波; 周岱翰 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :观察参芪固本方破壁饮片治疗大肠癌化疗后的造血功能改善情况及量效关系。方法:将大肠癌化疗(行FOLFOX或FOLFIRI方案化疗)后出现造血抑制的患者60例按入院顺序均分为3组,研究组予参芪固本方破壁饮片,每次16 g,每天2次,冲服。对照A组予参芪固本方传统饮片煎剂,每天1剂,每剂120 g,煎成200 m L,分2次服。对照B组予中成药贞芪扶正颗粒,每次5 g,每天2次,冲服。均治疗28天为1疗程,共治疗2疗程。结果:3组神疲乏力、食欲减退、腰脊酸痛、自汗盗汗的有效率分别为(85.0%、70.0%、60.0%),(75.0%、80.0%、55.0%),(80.0%、85.0%、50.0%),(80.0%、70.0%、45.0%)。3组间食欲减退、腰脊酸痛疗效比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);研究组及对照组A组食欲减退、腰脊酸痛疗效分别与对照组B组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。3组血白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)治疗前后组内分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);研究组中性粒细胞(NEU)治疗前后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。3组组间肿瘤缓解稳定率、Karnofsky评分有效率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。3组肝功能指标天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸基转移酶(ALT)分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。3组肾功能指标血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)分别与治疗前比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),3组BUN、SCr间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:3组皆可在不同程度上改善大肠癌化疗后出现造血抑制以脾肾亏虚为主的部分症状,肝功能有所改善,可能有减毒作用。低剂量的参芪固本方破壁饮片与参芪固本方传统饮片疗效相当,提示有增效作用。3组均可在临床上改善大肠癌化疗后造血功能抑制情况。

  • 乙肝病毒携带者中医体质与B淋巴细胞、FS值的相关性研究

    作者:田广俊; 黎英贤; 周姗; 曹敏玲; 谢玉宝; 梁宏才; 池晓玲; 赵朋涛; 萧焕明; 吴树铎; 吴晓菊 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :研究乙肝病毒携带者体质与B淋巴细胞、FS值的相关性。方法 :纳入225例乙肝病毒携带者作为研究对象,根据中医体质分类与判定自测表调查患者中医体质分布状况,检测患者B淋巴细胞(CD5+、CD19+)及肝脏瞬时弹性硬度(FS)数据,并作统计学比较。结果:所有患者体质分型涵盖湿热型、阴虚型、气郁型、痰湿型、平和型、血瘀型、气虚型、阳虚型、特禀质共9型;其中HBe Ag(+)患者167例,湿热型占27.54%,均高于其他各型(P〈0.05);HBe Ag(-)患者58例,气虚型占56.90%,均高于其他各型(P〈0.05)。CD5+水平比较:湿热型CD5+水平高于气郁型、痰湿型、平和型、血瘀型、气虚型、阳虚型及特禀质,两两比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);阴虚型CD5+水平高于气虚型、阳虚型(P〈0.05)。CD19+水平比较:湿热型CD19+水平最高,与其他类型两两比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);阴虚型CD19+水平高于痰湿型、平和型、气虚型、阳虚型(P〈0.05);血瘀型CD19+水平高于平和型、气虚型、阳虚型(P〈0.05)。FS值比较:血瘀型FS值最高,与其他类型两两比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);湿热型FS值次之,高于气郁型、平和型、气虚型、特禀质(P〈0.05)。结论:不同中医体质的乙肝病毒携带者B淋巴细胞、FS值存在显著差异,这对临床早期治疗,抑制乙肝病程进展具有一定参考价值。

  • 针刺配合西药治疗妊娠合并肾绞痛临床观察

    作者:汤琪; 李旷怡; 李淑艳; 陈景利; 雷俊娜 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :观察针刺配合西药治疗妊娠合并肾绞痛的临床疗效。方法 :选取60例妊娠合并肾绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组用药基础上配合针刺治疗。评估2组临床疗效,观察治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分的变化。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为50.0%,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗组的VAS评分比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:针刺配合西药治疗妊娠合并肾绞痛,可有效改善患者的临床症状及体征,缓解疼痛状况。

  • “晨梳头,夜沐足”养生疗法干预心血管疾病伴焦虑症疗效分析

    作者:唐聪; 余小玲; 林小丽; 陈静薇 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :观察"晨梳头,夜沐足"养生疗法对心血管疾病伴焦虑症患者的影响。方法 :选取在本院住院治疗的83例心血管疾病伴焦虑症患者,随机分为对照组40例和试验组43例。对照组予对症治疗,试验组在对症治疗的基础上加"晨梳头,夜沐足"养生疗法,疗程均为4周。治疗后评估2组临床疗效,治疗2周及4周后统计汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果:对照组总有效率67.50%,试验组总有效率86.05%,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前,2组HAMA评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。2组治疗4周后及试验组治疗2周后的HAMA评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P〈0.01)。与对照组治疗后同期比较,试验组的HAMA评分均较高,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论:"晨梳头,夜沐足"养生疗法能有效缓解心血管疾病伴焦虑症患者的焦虑情绪。

  • 耳穴贴压配合优质护理干预腹腔镜胆囊切除围手术期患者临床观察

    作者:何淑平; 柳东扬; 黄李双 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :观察耳穴贴压配合优质护理对腹腔镜胆囊切除围手术期患者疼痛、生存质量及护理满意度的影响。方法 :选取90例胆结石行腹腔镜胆囊切除术患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。2组术后均予抗感染、补液等治疗,对照组手术前后实施优质护理,观察组在对照组干预基础上加用耳穴贴压。观察2组干预前后疼痛及生存质量的改善情况,评估患者的护理满意度。结果:干预前,2组胃肠道生活质量指数(GIQLI)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。干预后,2组GIQLI均较治疗前升高(P〈0.05),观察组GIQLI高于对照组(P〈0.05)。干预前,2组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。干预后,2组VAS评分均较干预前降低(P〈0.05),观察组VAS评分低于对照组(P〉0.05)。观察组护理满意度97.8%,对照组护理满意度96.1%,2组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:耳穴贴压配合优质护理干预腹腔镜胆囊切除术围手术期患者,可有效减轻疼痛,提高生存质量,护理满意度高。

  • 音乐疗法配合床上呼吸操训练干预腰椎内固定围手术期患者临床观察

    作者:曾秀云; 朱丹; 李红梅; 林红连 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的 :观察音乐疗法配合床上呼吸操训练对腰椎内固定围手术期患者焦虑及疼痛的影响。方法 :纳入100例腰椎内固定手术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上增加音乐疗法并配合床上呼吸操训练。记录2组不同时段汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及不适症状发生情况。结果:术后6 h及术后1、2、3天,2组HAMA评分均较术前1天降低(P〈0.05);观察组术后6 h及术后1、2天的HAMA评分均低于对照组同期(P〈0.05);2组术后第3天的HAMA评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组术后6 h、术后1天及观察组术后6 h的VAS评分均较术前升高(P〈0.05);2组术后2天及术后3天的VAS评分均低于术前1天(P〈0.05);术后6 h及术后1、2、3天,观察组的VAS评分均低于对照组同期(P〈0.05)。术后3天,观察组恶心呕吐、腹胀、失眠及眩晕的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论:音乐疗法配合床上呼吸操训练能有效减轻腰椎内固定术患者的焦虑,减轻疼痛,缓解术后的各种不适。

  • 补阳还五汤联合手指健智操治疗阿尔茨海默病疗效观察

    作者:张丽; 黄伟钢; 祁风 期刊:《新中医》 2017年第08期

    目的:观察补阳还五汤联合手指健智操治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法:选取200例阿尔茨海默病患者为研究对象,随机分为补阳还五汤组、手指健智操组、联合组以及对照组各50例。对照组给予常规治疗,补阳还五汤组在常规治疗基础上加服补阳还五汤,手指健智操组在常规治疗基础上加手指健智操,联合组同时实施上述3组的治疗方法。于治疗前及治疗12周后分别统计患者的长谷川痴呆量表(HDS)、阿尔茨海默病评定量表-认知量表(ADAS-cog)及日常生活能力量表(ADL)评分,观察4组不良反应发生情况。结果:治疗后,4组HDS评分均较治疗前升高(P〈0.05);联合组、补阳还五汤组和手指健智操组的HDS评分均高于对照组(P〈0.05);联合组的HDS评分均高于补阳还五汤组和手指健智操组(P〈0.05)。治疗后,4组ADAScog评分及ADL评分均较治疗前降低(P〈0.05);联合组、补阳还五汤组和手指健智操组的ADAS-cog评分及ADL评分均低于对照组(P〈0.05);联合组的ADAS-cog评分及ADL评分均低于补阳还五汤组和手指健智操组(P〈0.05)。治疗过程中,对照组出现2例恶心呕吐;补阳还五汤组出现1例腹泻;联合组和手指健智操组均未出现明显不良反应。结论:补阳还五汤联合手指健智操治疗可有效改善阿尔茨海默病患者的认知功能,提高日常生活能力。

  • 木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变疗效的Meta分析

    作者:方志辉; 陈晓庆; 陈一鸣; 邱晶晶; 杨川 期刊:《新中医》 2017年第08期

    糖尿病周围神经病变(DPN)是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者存在周围神经功能障碍的症状或体征。其主要症状表现为四肢远端对称性麻木、疼痛或感觉异常,随病情发展,病变范围逐渐向躯干延伸。

  • 推拿治疗小儿厌食症的Meta分析

    作者:王海宽; 王继红; 杨良兵 期刊:《新中医》 2017年第08期

    小儿厌食是指小儿较长时间食欲不振,食量减少,厌恶进食,甚至拒食的一种脾胃病症。本病是小儿时期的常见疾病,在儿童各年龄段均可发生,但以1-6岁小儿为多见。小儿推拿治疗厌食症历史悠久,从明朝开始就已经得到广泛的运用,小儿推拿与药物和针灸相比,具有依从性高、无毒副作用的特点,符合当今医学界推崇的无创伤医学和自然疗法的要求,在临床上得到广泛推广。

  • 昼不精夜不瞑的阴阳失和与免疫功能失衡相关性探讨

    作者:徐福平; 林立宇; 孙晨; 杨志敏; 曾星 期刊:《新中医》 2017年第08期

    阴阳失和、营卫之行失常,卫气在日间不能及时充盈于阳位,营阴夜间不能及时敛阳,故而昼不精夜不瞑。人体免疫系统同样存在着催眠细胞因子和抑制睡眠细胞因子,维持细胞免疫和体液免疫的动态平衡,与阴阳平衡稳态相合。从中医的阴阳和合认识失眠,调其阴阳而致平和,促使人体免疫防御功能增强和稳定,对于临床失眠相关类疾病的防治具有重要意义。

  • 吴鞠通祛湿法治疗带下病应用体会

    作者:饶玲铭 期刊:《新中医》 2017年第08期

    带下之名首见于《素问·骨空论》:"任脉为病……女子带下瘕聚。"《沈氏女科辑要》云:"带下女子生而即有,津津常润,本非病也。"但如果带下的量明显增多,色、质、气味发生异常,或伴全身、局部症状,则发为带下病。带下病可分为广义和狭义。狭义带下病指带下量明显增多,色、质、味异常,或伴全身,或局部症状者。

  • 温阳法治疗慢性肾功能衰竭思路研究

    作者:沈俊晔; 沈力; 魏升; 谢冠群 期刊:《新中医》 2017年第08期

    中医学认为,慢性肾功能衰竭病机错综复杂,本虚标实,正虚邪实贯穿于疾病的始终。笔者在对温阳法治疗慢性肾功能衰竭的理论基础、临床研究综述分析的基础上,结合自身实践经验,就温阳法治疗本病的方药、临床运用原则进行归纳总结,为临床诊治提供参考。

  • 中医药治疗艾滋病雾霾性肺部感染初探

    作者:韩迎东; 徐立然; 马秀霞; 宋夕元; 李亮平; 杨超华; 邱荃; 王豪杰; 赵正阳; 李春燕 期刊:《新中医》 2017年第08期

    近年来雾霾对人体的损害成为各学科的研究和讨论的热点。艾滋病肺部感染患者属于社会的弱势群体,因自身免疫力低下较之普通人更易受到雾霾的损害。中医学对雾霾的认识还并未被广为研讨,笔者从中医学角度探讨艾滋病雾霾性肺部感染的病因病机、治疗总纲、辨证分型,为其辨证论治提供理论支持,为今后中医药对该病预防、治疗和科研提供思路。

  • 从三因制宜理论探讨岭南地区慢性肾衰竭的病机与治疗

    作者:王超; 杨翠; 汤水福; 罗月中; 洪钦国 期刊:《新中医》 2017年第08期

    慢性肾衰竭(CRF)是各种慢性肾脏疾病或累及肾脏的系统性疾病所引起的肾单位和肾功能不可逆地丧失,导致体内代谢废物潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱等而产生的严重的临床综合征,最终进展为终末期肾脏疾病(ESRD)。各种原发或继发的肾小球疾病、肾小管-间质性疾病、肾血管病变、肾囊肿和肾肿瘤以及高血压、糖尿病、梗阻性肾病等都可以导致CRF。

  • 赵宏利运用阳和汤治疗排卵障碍性不孕症经验介绍

    作者:冯超; 赵宏利 期刊:《新中医》 2017年第08期

    不孕症是指女性婚后有正常性生活1年或1年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而未受孕者。不孕症可分为原发性和继发性两大类,前者指育龄夫妇婚后从未能受孕者,后者指曾有过妊娠,后未再孕者,分属于中医学全不产、断绪等范畴。不孕症的原因很多,包括输卵管因素、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、先天生殖道畸形、排卵障碍等。

  • 洪钦国治疗慢性肾衰竭经验介绍

    作者:涂海涛; 庄珣 期刊:《新中医》 2017年第08期

    洪钦国是广州中医药大学教授,潜心临床50余载,尤擅长中西医结合辨证论治肾脏疾病,对于一些疑难杂症往往数剂而愈。洪教授医术精湛,辨证严谨,中西汇通,毕生倡导洋为中用、中西结合,虽已年逾古稀,仍勤采古方,并结合岭南地区气候、地域等特点,勤求古训,博采众方,以中医药治疗慢性肾衰竭,疗效确切显著。笔者有幸随诊于旁数年,耳濡目染,对其临证遣方经验偶有所得,介绍如下。

  • 舒琦瑾治疗化疗药物引起周围神经病变经验总结

    作者:张郜晨茜; 常春阳; 舒琦瑾 期刊:《新中医》 2017年第08期

    化疗药物引起的周围神经病变(chemotherapy-induced pe riphe ral ne uropathy,CIPN)是肿瘤患者化疗期间常见的药物不良反应,是化疗药物对周围神经或自主神经损伤产生的一系列神经功能紊乱的症状和体征,CIPN最常见感觉神经损伤表现为远端肢体感觉异常。

  • 范炳华治疗颈性偏头痛经验介绍

    作者:潘高之胤; 范炳华 期刊:《新中医》 2017年第08期

    范炳华教授是浙江中医药大学博士研究生导师,国家级名中医,第五批全国名老中医药专家学术继承工作指导老师,从事中医推拿临床、教学、科研工作40余年。范教授精通中医经典,临床经验丰富,并在融汇中西医基础之上创新性的提出"有症必有因"的临床辨证思维,即:临诊重视审症求因,诊断主张症因相关,治疗遵循治因为先。

  • 王树声治疗尿石症经验介绍

    作者:何君伟; 温忠霖; 翁湘涛 期刊:《新中医》 2017年第08期

    王树声教授是广州中医药大学第二附属医院泌尿外科主任,广州中医药大学教授,硕士研究生导师,广东省中西医结合学会泌尿外科专业委员会主任委员、广东省医学会泌尿外科分会结石学组副组长。王教授从医30余年,对尿石症的认识与治疗有着丰富的临床经验,对中西医结合治疗尿石症有较深造诣及独特的见解,笔者有幸长期侍诊于王教授左右,现择要将王教授治疗尿石症的经验介绍如下。

  • 潜阳丹医案2则

    作者:胡广兵; 曾剑波; 赵永杰; 王翰宇; 程志安 期刊:《新中医》 2017年第08期

    潜阳丹出自清代火神派鼻祖郑钦安《医理真传》,坎卦解“坎为水,属阴,血也,而真阳寓焉。中一爻,即天也。天一生水,在人身为肾,一点真阳,含于二阴之中,居于至阴之地,乃人立命之根,真种子也。

  • 茵陈蒿汤对新生大鼠高胆红素血症的治疗作用及机制研究

    作者:张小路; 杜梅红; 张全; 陈红跃; 赵林; 郭伟胜 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:研究茵陈蒿汤对新生大鼠高胆红素血症的治疗作用及作用机制。方法:200只7日龄SPF级SD大鼠,随机选取36只作为正常组,其余腹腔注射胆红素诱发新生大鼠高胆红素血症,剔除不合格大鼠,选择建模成功大鼠144只随机分为模型组和茵陈蒿汤低、中、高各剂量组,各36只。茵陈蒿汤低、中、高各剂量组分别给予2、4、8 g/(kg·d)茵陈蒿汤灌胃,正常组和模型组灌胃等量的生理盐水,两周为1疗程。观察大鼠的一般行为变化,检测血清和脑组织中胆红素含量和神经元细胞膜Na^+-K^+-ATP酶活力,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度,TUNEL法检测脑组织细胞凋亡率,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测脑组织caspase-3 mRNA的表达。结果:与正常组比较,模型组和茵陈蒿汤低、中、高各剂量组大鼠给药24 h和14天后血清及脑组织胆红素浓度明显升高,脑组织神经元细胞膜Na^+-K^+-ATP酶的活性明显降低,神经元特异性烯醇化酶含量明显升高,脑组织细胞凋亡率显著升高,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。给药24 h后,与模型组比较,茵陈蒿汤高剂量组大鼠脑组织中胆红素的浓度明显降低,脑组织神经元细胞膜Na^+-K^+-ATP酶的活性明显升高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。给药14天后,与模型组比较,茵陈蒿汤低、中、高各剂量组大鼠血清及脑组织胆红素浓度明显降低,脑组织神经元细胞膜Na^+-K^+-ATP酶的活性明显升高,神经元特异性烯醇化酶含量和脑组织细胞凋亡率显著降低,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。与同组24 h比较,茵陈蒿汤低、中、高各剂量组给药14 d后,血清及脑组织中胆红素的含量明显降低,脑组织神经元细胞膜Na^+-K^+-ATP酶的活性明显升高,神经元特异性烯醇化酶含量明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。�

  • 加味逍遥散对抑郁大鼠行为学及海马组织炎症因子表达的影响

    作者:于林; 禤正正; 吴升伟; 伍远菲; 吴宝烽; 徐琰; 丁国安 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察加味逍遥散对抑郁大鼠行为学及海马组织炎症因子表达的影响,探讨其可能的作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、氟西汀组、加味逍遥散低、中、高剂量组,每组10只。除空白组外,其余各组均腹腔注射LPS建立抑郁大鼠模型。氟西汀组每天灌胃盐酸氟西汀1.54 mg/(kg·d),加味逍遥散低、中、高各剂量组每天分别灌胃加味逍遥散2.5 g/(kg·d)、5 g/(kg·d)、10 g/(kg·d),空白组及模型组灌胃等体积生理盐水。通过旷场实验及强迫游泳实验观察大鼠行为学的变化,采用高效液相-质谱联用(HPLC-MS/MS)技术检测海马组织中5-羟色胺(5-HT)含量,实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测海马组织IL-1βm RNA、IL-6 m RNA、TNF-αm RNA表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠的起立数、穿格数、修饰数均明显减少,强迫游泳不动时间延长,海马组织5-HT浓度显著降低,而IL-1βm RNA、IL-6 m RNA、TNF-αm RNA表达显著升高,差异均有统计学意义(P〈0.01)。与模型组比较,氟西汀组、加味逍遥散高剂量组大鼠起立数、穿格数、修饰数显著增加,强迫游泳不动时间缩短,海马组织5-HT浓度显著升高,而IL-1βm RNA、IL-6 m RNA、TNF-αm RNA表达量明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。结论:加味逍遥散对LPS诱导抑郁模型大鼠具有明显抗抑郁作用,通过抑制IL-1βm RNA、IL-6m RNA、TNF-αm RNA的过度表达,增加大鼠海马组织5-HT的含量来改善大鼠抑郁症状。

  • 补气活血法治疗冠心病心肌缺血气虚血瘀证临床观察

    作者:詹根龙; 郑云华 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察补气活血法治疗冠心病心肌缺血气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取60例冠心病心肌缺血气虚血瘀证患者,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予舒血宁注射液合硝酸异山梨酯片治疗,观察组给予补气活血法治疗。观察2组心功能的改善情况及药物安全性。结果:治疗后,2组ST段压低次数均较治疗前减少(P〈0.05),ST段压低持续时间均较治疗前缩短(P〈0.05);观察组ST段压低次数少于对照组(P〈0.05),ST段压低持续时间短于对照组(P〈0.05)。治疗后,2组心率(HR)、收缩压(SBP)及心肌耗氧量指数(RPP)均较治疗前下降(P〈0.05),观察组的HR、SBP及RPP均较对照组下降更明显(P〈0.05)。治疗后,2组左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)和E峰与A峰比值(E/A)均较治疗前改善(P〈0.05),观察组LVEF、LVFS及E/A的改善情况均优于对照组(P〈0.05)。观察组药物不良反应发生率10.00%,低于对照组的30.00%(P〈0.05)。结论:补气活血法治疗冠心病心肌缺血气虚血瘀证,临床疗效显著,能有效改善患者的心功能,用药安全性高。

  • 冠心病合并房颤患者中医证型与心室率和左房内径的关系

    作者:胡志亮; 赖惠梅 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察冠心病合并房颤患者中医证候与心室率和左房内径的关系。方法:采用回顾性临床研究方法,选取229例在本院诊断为冠心病合并房颤患者,分别记录患者的基本信息,并根据临床症状及舌脉进行中医辨证分型。结果:本研究纳入的患者以气滞血瘀证和痰浊阻滞证居多,分别为65例(28.38%)和64例(27.95%)。虚证组快速型心室率发生率为34.67%,实证组快速型心室率发生率为59.74%,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。虚证组左房内径(36.63±1.84)mm,实证组左房内径(28.35±2.17)mm,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。心脾两虚证与水饮凌心证、气滞血瘀证、痰浊阻滞证患者的左房内径比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);心阳不振证与肝肾亏虚证、水饮凌心证、气滞血瘀证、痰浊阻滞证患者的左房内径比较,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01);肝肾亏虚证与水饮凌心证、气滞血瘀证、痰浊阻滞证患者的左房内径比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);水饮凌心证与气滞血瘀证、痰浊阻滞证患者的左房内径比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论:冠心病合并房颤患者中医证候主要以气滞血瘀证及痰浊阻滞证为主,虚证患者的左房内径长于实证患者。各证型中,肝肾亏虚证患者左房内径最长,气滞血瘀证患者左房内径最短。

  • 温胆片改善脑梗死恢复期患者颈动脉粥样硬化的速度向量成像超声技术研究

    作者:曾燕静; 赵萍; 陈钰仪; 卓文杏; 蔡丽珊 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:运用速度向量成像超声(VVI)技术评价在常规疗法基础上加用温胆片治疗对脑梗死恢复期颈动脉粥样硬化患者颈动脉弹性等的影响。方法:选取40例脑梗死恢复期合并颈动脉粥样硬化的患者,随机分为2组,对照组予营养脑细胞、改善血液循环、抗凝等常规治疗,治疗组予常规治疗加服温胆片,2组疗程均为3月。于治疗前、治疗3月后用VVI软件自动识别和跟踪颈动脉血管内膜,自动测量各节段最大切向应变(S(max))及最大切向应变率(SR(max))、收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、内膜-中膜厚度(IMT)。结果:治疗后,治疗组IMT、RI值均较治疗前下降,PSV值较治疗前升高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。对照组3项指标值治疗前后比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗组3项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组VVI技术检测结果:治疗组颈内动脉内膜速度向量大小、方向比较趋向一致,对照组颈内动脉血流方向紊乱、不同步;治疗组颈内动脉各个节段的S(max)、SR(max)均高于对照组,运动幅度也较大。结论:在常规疗法基础上加用温胆片治疗脑梗死恢复期合并颈动脉粥样硬化患者,可改善颈动脉血供及颈动脉弹性。VVI技术能有效显示颈动脉内壁弹性情况,较为准确地评估临床疗效。

  • 镇肝熄风汤联合常规药物治疗高血压性脑出血术后临床研究

    作者:丘雄杰; 刘伯乐; 葛春强 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察镇肝熄风汤联合常规药物治疗高血压性脑出血术后患者的临床疗效。方法:纳入119例肝阳上亢型高血压性脑出血术后患者,按住院号查随机表分为对照组和观察组,2组患者均成功行微创手术后,采用硝苯地平缓释片控制血压,观察组在此基础上,术后2天以镇肝熄风汤治疗。经治疗2月,比较2组患者治疗前后的血压情况及术后再出血率。结果:治疗后,2组血压值均较治疗前降低(P〈0.05);观察组收缩压、舒张压均低于对照组(P〈0.05)。对照组术后再出血16例,发生率26.7%;观察组术后再出血5例,发生率8.5%。2组术后再出血率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在常规西医疗法基础上应用镇肝熄风汤治疗肝阳上亢型高血压性脑出血术后患者,可有效控制患者的血压,预防术后再出血的发生。

  • 中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症因子及免疫功能的影响

    作者:洪世海; 夏清华; 黄光辉; 程继荣; 何慧嫦 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床效果以及对炎症因子、免疫功能的影响。方法:将60例AECOPD患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。2组均予现代医学综合性常规治疗,治疗组则加服补肾益肺健脾膏方,并配合离子导入活血祛痰中药。2组疗程均为6周。比较2组治疗前后血清前降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、Ig A、Ig G、Ig M、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比值及自然杀伤(NK)细胞活性。结果:治疗后,2组血清PCT、hs-CRP、TNF-α、IL-6含量均较治疗前降低,IL-10含量均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组各指标比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗组血清Ig A、Ig G、Ig M、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比值及NK细胞活性均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P〈0.05);对照组以上7项指标值与治疗前比较虽有升高趋势,但差异均无统计学意义(P〉0.05);2组以上7项指标比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:在现代医学规范化治疗的基础上加用补肾益肺健脾膏方内服联合离子导入活血祛痰中药治疗AECOPD,能够有效抑制炎症反应,增强机体免疫功能。

  • 苓甘五味姜辛汤合止嗽散加减治疗慢性咳嗽临床观察

    作者:余成勇 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察苓甘五味姜辛汤合止嗽散加减治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法:研究对象为本院收治的62例寒饮内停型慢性咳嗽患者,随机分为实验组与对照组各31例,实验组给予苓甘五味姜辛汤合止嗽散加减方治疗,对照组予常规西药治疗,2组均以15天为1疗程,连续治疗2疗程。治疗前后评定中医症状积分,比较2组的临床疗效、咳嗽减轻时间、消失时间以及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,实验组总有效率(90.32%)高于对照组(67.74%),差异有统计学意义(P〈0.05)。2组咳嗽、痰量、神疲乏力、气短胸闷积分均较治疗前减少(P〈0.05),实验组4项积分值均低于对照组(P〈0.05)。实验组咳嗽减轻时间、咳嗽消失时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P〈0.05)。实验组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:苓甘五味姜辛汤合止嗽散加减治疗寒饮内停型慢性咳嗽临床疗效确切,可明显改善患者的临床症状,加快缓解症状的时间,药物安全性高。

  • 葛根芩连加味汤治疗急性胃肠炎临床疗效观察

    作者:姚晓彬; 包婷婷; 吴建鹏 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察葛根芩连加味汤治疗脾虚湿热型急性胃肠炎的临床疗效。方法:将65例脾虚湿热型急性胃肠炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规西药治疗,治疗组服用葛根芩连加味汤治疗,疗程为3天,观察2组临床疗效、症状持续时间与治疗前后症状积分的变化。结果:治疗后,治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。治疗组腹泻、腹痛持续时间均短于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。2组腹泻、恶心呕吐、腹痛积分和总积分均低于治疗前(P〈0.01);治疗组腹痛积分、总积分均低于对照组(P〈0.01)。结论:葛根芩连加味汤治疗脾虚湿热型急性胃肠炎疗效显著,可较为快速地缓解症状,比单纯西药治疗优势明显。

  • 健脾祛湿方联合生活方式调整干预脾虚湿阻型非酒精性脂肪性肝病临床研究

    作者:孙靖若; 吴艾恩 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察健脾祛湿方联合生活方式调整干预脾虚湿阻型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:将120例脾虚湿阻型NAFLD患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予基础运动和生活指导等生活方式调整,治疗组在生活方式调整基础上给予健脾祛湿方。2组均以3月为1疗程,3月后比较2组的治疗效果,观察治疗前后中医证候积分、肝功能指标和血脂指标、肝脏B超结果等变化。结果:治疗后,总有效率治疗组93.33%,对照组61.67%,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。2组胁痛、体倦乏力、脘闷腹胀、食少纳呆积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05);治疗组以上4项积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05);治疗组TC、TG、ALT、AST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组超声结果均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P〈0.05);2组超声结果比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:采用健脾祛湿方联合生活方式调整干预脾虚湿阻型NAFLD患者能够缓解脂肪肝的各种症状,减轻脂肪肝的病变程度,具有较好的临床疗效。

  • 益气养阴活血汤联合西药治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病疗效观察

    作者:王国盛; 韩洁 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察益气养阴活血汤联合西药治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:抽取本院72例气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为2组各36例。研究组给予益气养阴活血汤联合常规西药治疗,对照组仅给予常规西药治疗,2组均以15天为1疗程,连续治疗4疗程。比较2组的临床疗效与治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2h BG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)]、肾功能指标[尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)及24 h尿白蛋白排泄率(24h UAE)]的情况。结果:治疗后,研究组与对照组总有效率分别为91.67%、66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组FBG、P2h BG、Hb A1c与UAER、SCr、24h UAE水平均较治疗前降低(P〈0.05),研究组各项指标值均低于对照组(P〈0.05)。结论:采用益气养阴活血汤联合西药治疗气阴两虚兼血瘀型DN疗效确切,可降低血糖,改善患者的肾功能,效果优于仅用常规西药治疗。

  • 健脾通腑法治疗重症患者肠功能障碍疗效分析

    作者:邵亚新; 陈博宇 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察在常规西药治疗基础上加用健脾通腑法治疗重症患者肠功能障碍的临床疗效。方法:将68例重症伴肠功能障碍患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各34例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组用药基础上加用健脾通腑法。治疗后观察2组症状、体征的改善情况,及治疗前后中医证候积分和急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)的变化。结果:治疗组总有效率88.2%,对照组总有效率64.7%,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前,2组中医证候积分及APACHEⅡ评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,2组中医证候积分与APACHEⅡ评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗组的中医证候积分与APACHEⅡ评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:在常规西药治疗基础上加用健脾通腑法,可有效提高重症患者肠功能障碍的治疗效果。

  • 中药灌肠结合直肠微波治疗慢性前列腺炎疗效观察

    作者:胡冀生 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察在常规治疗基础上加用中药灌肠结合直肠微波治疗慢性前列腺炎患者的疗效。方法:选取160例湿热兼血瘀型慢性前列慢性腺炎患者作为研究对象,随机分为2组各80例患者。对照组采用常规疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药灌肠结合直肠微波治疗。2组均治疗6周。观察比较2组患者治疗后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIHCPSI)、前列腺炎检查指标的改善情况和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组NIH-CPSI中的疼痛评分、排尿症状评分、生活质量评分和总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。观察组卵磷脂小体增加、白细胞减少和细菌感染情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05)。2组均未见明显的药物不良反应。结论:在常规用药基础上应用中药灌肠结合直肠微波疗法对慢性前列腺炎患者进行治疗,有助于增加卵磷脂小体、减少白细胞、杀灭细菌,显著改善患者的疼痛、排尿症状,提高生活质量,同时无明显药物不良反应,是一种安全有效的治疗方法。

  • 中医整体疗法联合甲状旁腺全切加自体移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症研究

    作者:孔喆; 杨洪; 向建文; 刘少清; 伍映芳; 李鸿; 梁艳 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察中医整体疗法联合甲状旁腺全切加自体移植术的中西医结合疗法治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的临床疗效。方法:在甲状旁腺全切加自体甲状旁腺移植术的基础上采用中医综合疗法,包括口服中药汤剂和中药制剂,中药结肠透析(保留灌肠)等对症处理治疗继发性甲状旁腺功能亢进症。结果:治疗前后比较,皮肤瘙痒线性评分、骨痛分级情况,差异均有统计学意义(P〈0.01);肌无力评分,差异无统计学意义(P〉0.05);血红蛋白于术后第2天之后呈逐渐下降,至术后3月后有升高趋势。结论:采用中医整体疗法联合甲状旁腺全切加自体甲状旁腺移植术能有效降低严重的并发症,减少手术风险,提高中西医药治疗慢性肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进症的临床疗效。

  • 针刀激痛法治疗神经根型颈椎病临床研究

    作者:高丙南 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察针刀激痛法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:纳入本院90例神经根型颈椎病患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组行电针治疗,观察组行针刀激痛法治疗。观察2组治疗前后颈部视觉模拟评分法(VAS)评分和颈椎活动障碍指数(NDI)的变化,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)及椎动脉外膜上血浆神经肽Y(NPY)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)水平。结果:治疗3周和治疗6周,2组颈部VAS评分及NDI均较治疗前降低(P〈0.05);观察组的颈部VAS评分及NDI均低于同期对照组(P〈0.05)。治疗3周和和治疗6周,2组TNF-α及IL-1β水平均较治疗前下降(P〈0.05),IL-10水平均较治疗前升高(P〈0.05);观察组的TNF-α及IL-1β水平均低于同期对照组(P〈0.05),IL-10水平高于同期对照组(P〈0.05)。2组治疗3周和治疗6周时的VIP、NPY及CGRP水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:针刀激痛法对改善神经根型颈椎病患者疼痛和颈椎活动障碍的疗效比电针更显著,这可能与针刀激痛法抑制炎症反应、阻断神经肽能纤维通道有关。

  • 马应龙麝香痔疮膏外敷联合安普贴治疗对压疮患者血清NO和ET-1的影响

    作者:王太芬; 程淑碧; 廖国琼; 欧阳伟君; 魏玉洁; 曾辉; 姚宇童 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察马应龙麝香痔疮膏外敷联合安普贴治疗对压疮患者血清一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)含量的影响。方法:选取本院收治的40例Ⅱ~Ⅲ期的压疮患者,随机分为对照组和实验组各20例。对照组予脉冲电合安普贴贴敷治疗,实验组在对照组治疗基础上给予马应龙麝香痔疮膏外敷治疗。结果:治疗前,2组血清NO及ET-1水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。对照组治疗21、28天及实验组治疗8、15、21、28天后,患者的血清NO水平均较治疗前升高(P〈0.05)。对照组治疗15、21、28天和实验组治疗8、15、21、28天后,患者的血清ET-1水平均较治疗前降低(P〈0.05)。治疗8、15、21、28天后,实验组的血清NO水平均高于同期对照组(P〈0.05),血清ET-1水平均低于同期对照组(P〈0.05)。结论:马应龙麝香痔疮膏外敷联合安普贴治疗压疮,能提高患者血清中的NO含量和降低ET-1含量。

  • 旋转手法治疗对腰椎间盘突出症患者静息态脑功能的影响

    作者:赖淑华; 范志勇; 赵家友; 吴山 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察旋转手法治疗对腰椎间盘突出症患者静息态脑功能的影响。方法:纳入符合条件的17例腰椎间盘突出症患者,均使用旋转手法治疗。采集患者治疗前后的功能磁共振数据,每次治疗前及治疗后分别记录患者的视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:治疗后,患者双侧枕上回、左侧枕中回、双侧楔叶、左侧踞状回的低频振荡振幅(ALFF)较治疗前增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。每次治疗前的VAS评分与每次治疗后的VAS评分均持续下降,差异均有统计学意义(P〈0.01)。4次治疗后的VAS评分均低于同期治疗前,差异有统计学意义(P〈0.01)。第2次治疗前与第1次治疗后、第3次治疗前与第2次治疗后以及第4次治疗前与第3次治疗后的VAS评分比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:旋转手法治疗腰椎间盘突出症,镇痛效果明显,可能通过激活部分脑区实现。

  • 补肾保膝汤联合穴位贴敷治疗膝骨关节炎肝肾亏虚证临床研究

    作者:董泽顺 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察补肾保膝汤内服联合穴位贴敷治疗膝骨关节炎肝肾亏虚证的临床疗效。方法:将80例膝骨关节炎肝肾亏虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组在对照组用药基础上给予补肾保膝汤内服联合穴位贴敷治疗,2组均连续治疗2周。治疗后观察2组疼痛等临床症状的改善情况,比较治疗前后的膝关节Lysholm评分,观察不良反应发生情况。结果:治疗组愈显率65.0%,对照组愈显率42.5%,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P〈0.05);治疗组的VAS评分低于对照组(P〈0.05)。治疗后,2组膝关节Lysholm评分均较治疗前提高(P〈0.05);治疗组的膝关节Lysholm评分高于对照组(P〈0.05)。治疗过程中对照组出现上腹部不适6例,恶心2例,眩晕1例,治疗组出现上腹部不适3例,余无明显不良反应。结论:在口服塞来昔布胶囊的基础上加补肾保膝汤内服联合穴位贴敷治疗膝骨关节炎肝肾亏虚证,能有效减轻患者的疼痛等临床症状,改善膝关节功能,提高治疗效果。

  • 腰椎多节段退变对重症老年腰椎椎管狭窄融合节段选择的影响

    作者:苏国义; 詹吉恒; 肖志锋 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察腰椎多节段退变对重症老年人腰椎椎管狭窄症固定融合节段选择的临床意义。方法:将2007年8月—2010年6月符合纳入标准的99例患者,根据责任节段进行手术减压融合固定术。运用日本骨科学会(JOA)腰痛疗效评分法及VAS评定疗效、动力位X线摄片对手术前、术后、治疗后3月、6月、12月及末次随访进行评价。对术后疗效欠佳的病人进行MRI复查;分析疗效欠佳的病人的多节段腰椎的退变特点,以及对融合术方案选择的影响。结果:随访时间为2~5年,平均随访3年2月,失访患者3例;其中术后脑脊液漏2例,经加压缝合后可愈合,均无神经功能损害等不良事件发生。术口浅层感染2例,经过清创引流,药物抗感染治疗后愈合,未发生椎间隙感染。1例患者因为内固定失败进行翻修手术。纳入统计的患者术前与术后2周、术前与终末随访时VAS比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);纳入统计的患者术前与术后2周、术前与终末随访时JOA改善情况比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。17例患者术后腰部疼痛复发,15例患者发生临近节段病变;假关节1例,相邻节段病变发生神经症状7例,因相邻节段病变再手术3例。结论:采用责任节段选择融合节段的治疗方案疗效满意;但对于老年多节段退变腰椎椎管狭窄的患者还需要进一步考虑:责任节段邻近节段椎间盘退变、关节突关节退变、终板退变、矢状位平衡、腰骶角等情况,从而协助选择治疗节段;老年人下腰椎多节段腰椎椎管狭窄治疗节段的选择需要综合考虑各种因素,有助于制定良好的个体化治疗方案,选择合理的融合固定节段。

  • 补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛临床观察

    作者:潘锰; 皮安平; 辛志强; 于宝新; 郑泉鑫; 王京亮; 王剑文 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛的临床疗效。方法:将51例老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后出现残留痛的患者随机分为观察组26例和对照组25例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组采用补阳还五汤配合针刺治疗。观察治疗前后患者视觉模拟评分法(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分的变化。结果:治疗3天、1周后,2组VAS评分均较治疗前降低(P〈0.05);与对照组比较,治疗3天及1周后观察组的VAS评分均下降更明显(P〈0.05)。治疗3天、1周后,2组ODI评分均较治疗前升高(P〈0.05);观察组的ODI评分均高于同期对照组(P〈0.05)。结论:补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛患者,效果比使用塞来昔布胶囊更好。

  • 厚朴粉穴位贴敷对剖宫产术后胃肠功能恢复的影响

    作者:邓芳; 谭昕; 潘佩光 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察厚朴粉穴位贴敷对剖宫产术后胃肠功能恢复的影响。方法:选取120例行剖宫产的产妇为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组60例。术后对照组予抗感染、促宫缩等常规处理,治疗组在对照组常规处理的基础上加厚朴粉穴位敷贴足三里。记录2组肠鸣音恢复时间及首次排气、排便时间,并记录腹胀的发生情况。结果:治疗组术后肠鸣音恢复时间及首次排气时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组首次排便时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组腹胀发生率19.0%,治疗组腹胀发生率5.0%,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:剖宫产术后予厚朴粉贴敷足三里能促进产妇胃肠功能恢复,有效防止腹胀发生。

  • 鼻炎方治疗儿童变应性鼻炎临床观察

    作者:石艳红; 范文萃; 徐丹; 徐雯 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察鼻炎方治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效,及对患儿血清可溶性细胞间黏附因子(s ICAM-1)的影响。方法:将本院收治的60例变应性鼻炎患儿随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予氯雷他定片治疗,观察组给予鼻炎方治疗,2组均连续治疗4周。观察患儿症状(鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏)及体征的改善情况,记录症状、体征积分,比较2组临床疗效。结果:对照组总有效率73.3%,观察组总有效率96.7%,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,2组症状及体征积分均较治疗前降低(P〈0.01),观察组的症状及体征积分均低于对照组(P〈0.01)。治疗前,2组血清s ICAM-1水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,2组s ICAM-1水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P〈0.05);组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:鼻炎方治疗儿童变应性鼻炎,能有效改善患儿的临床症状及体征,且效果优于氯雷他定片,其作用机制可能与抑制血清s ICAM-1的释放有关。

  • 热敏灸联合神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病临床观察

    作者:田宁; 谢健周; 曾顺军 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察热敏灸联合神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法:将68例神经根型颈椎病患者随机分成2组,观察组35例采用热敏灸联合神经根阻滞治疗,对照组33例采用普通针刺治疗,进行疗效评价。结果:治疗后,愈显率观察组91.43%,对照组60.61%,2组临床疗效愈显率比较,差异有统计学意义(P〈0.01),观察组优于对照组。2组治疗前后白细胞介素-6(IL-6)水平及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);2组治疗后IL-6水平和VAS评分比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),观察组疗效优于对照组。结论:热敏灸联合神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病临床疗效确切,该疗法是一种安全快捷、短期速效和长期续效的中西医结合介入疗法,值得应用。

  • 熏洗结合蜡疗法干预老年骨质疏松患者腰背疼痛临床研究

    作者:刘永霞; 吴伦卉; 张倩佳 期刊:《新中医》 2017年第07期

    目的:观察中药熏洗结合蜡疗法干预老年骨质疏松患者腰背疼痛的临床疗效。方法:选择老年骨质疏松患者腰背疼痛患者,共300例,随机分为2组各150例,对照组采用常规治疗,中药熏洗结合蜡疗组在对照组干预方案的基础上进行中药熏洗及蜡疗,每天1次,共干预1月。于干预开始前和干预结束后分别对中药熏洗结合蜡疗组及对照组进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)、骨密度测定、SCL-90症状自评量表评分的测定。结果:干预后,中药熏洗结合蜡疗组VAS评分、SCL-90症状评分组内比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);干预后,2组间VAS评分、SCL-90症状评分比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);干预后,2组骨密度T值组内及组间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:熏洗结合蜡疗法可有效改善老年骨质疏松患者腰背疼痛症状。

  • 李吉彦从痈论治溃疡性结肠炎经验介绍

    作者:李薇; 赵慧燕; 胡凤林; 李吉彦 期刊:《新中医》 2017年第07期

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因尚未明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,临床表现为腹痛、腹泻伴黏液脓血便,病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程([1])。近年来由于社会压力的增加,饮食结构与生活习惯的改变,加之结肠镜、胶囊内镜等在临床中的广泛应用,诊断水平不断提高,其发病率呈逐年上升趋势([2])。

  • 柴可群辨治肺癌临诊经验介绍

    作者:陈嘉斌; 乔红丽; 邹莉; 杜瑀煊; 徐国暑; 柴可群; 应栩华 期刊:《新中医》 2017年第07期

    柴可群主任中医师系浙江省名中医、享受国务院政府特殊津贴专家、浙江省有突出贡献中青年专家,是国家临床重点专科中西医结合肿瘤专科和国家中医药管理局中西医结合肿瘤重点专科负责人,从事中医药防治肿瘤工作三十余载,通过不断归纳总结,提炼出柴氏中医防治肿瘤四则四法,即基本治则为扶正为本、祛邪有度、全程调神、随证而治,抗癌四法为健脾补肾、化痰解毒、疏肝解郁、温阳通络([1]),辨治肿瘤,有的放矢。

  • 刘志龙运用经方治疗糖尿病经验介绍

    作者:王艺霖; 刘志龙 期刊:《新中医》 2017年第07期

    糖尿病(diabetes mellitus,DM)属中医学消渴病范畴,中医药在防治糖尿病及其并发症方面有着独特的优势。刘志龙教授为珠海市中西医结合医院院长,广东省名中医,广州中医药大学博士研究生导师,被评为南粤最美中医,善于运用经方治疗糖尿病,笔者有幸随刘教授学习,兹将刘教授运用经方治疗糖尿病经验总结如下。

  • 熊大经鼻五度辨证临床应用经验介绍

    作者:华爽; 刘东昊; 张瑾; 尹思思; 熊大经 期刊:《新中医》 2017年第07期

    熊大经教授是中医耳鼻喉科专家,享受国务院特殊津贴,第四批全国名老中医药专家,国家药品食品监督管理局新药评审专家,中华中西医结合四川省耳鼻喉科学专委会主任委员,四川省科学技术带头人,四川省第二届十大名中医。熊教授根据四十年余年的临床经验,创立了"鼻五度辨证"学术体系,数十年来,运用鼻五度辨证方法治愈鼻病患者无数,取得了良好的疗效,现介绍其经验如下。

  • 王新华治疗胃食管反流性咳嗽经验介绍

    作者:胡军旗; 王新华 期刊:《新中医》 2017年第07期

    胃食管反流性咳嗽属临床上难治性疾病,针对其机理复杂、缺乏特效疗法等现状,广大中医药临床工作者做了不少有益的尝试。王新华主任为浙江省中医院干部科主任,师承全国名老中医徐志瑛,善于中西结合治疗呼吸系统疾病,尤其精于慢性咳嗽、肺间质纤维化、支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病及肺癌的介入治疗。王主任临床上运用中医中药治疗胃食管反流性咳嗽取得了良好的疗效,现将其经验总结如下。

  • 中西医结合治疗对耐多药肺结核患者T淋巴细胞亚群影响的Meta分析

    作者:尹柯; 谢和宾; 杨励; 刘艳科; 张婷 期刊:《新中医》 2017年第07期

    结核病是全世界由单一致病菌导致死亡人数最多的传染病之一,尤其是耐多药结核病的治疗和控制成为结核病治疗的重点和难点。结核菌感染率在全世界呈缓慢下降趋势,但耐多药性肺结核病例呈上升态势([1])。目前耐药结核病疫情已经对国际公共卫生构成严重挑战。耐多药结核病(MDR-TB)是指至少同时对异烟肼和利福平这两种主要抗结核药耐药的杆菌及其所致的疾病,可因耐药菌初级感染造成,也可在病人治疗过程中发展而成。

  • 基于中医传承辅助系统平台的中医治疗子宫肌瘤方剂组方分析

    作者:甄玉花; 梁英才; 宋阳; 郭宇丹; 李坤寅 期刊:《新中医》 2017年第07期

    子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤之一。子宫肌瘤好发于生育年龄的妇女,所引发的异常子宫出血、不孕、贫血等严重影响妇女的身心健康。中医学认为,子宫肌瘤常见的病机有气滞血瘀、气虚血瘀、肾虚血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻、痰瘀互结等,治疗方法包括中药内服(汤剂、丸剂、散剂等)、中药灌肠、中药外敷、针灸、推拿、中西医结合疗法等,疗效确切。

  • 心系亚健康状态症状证候多维相关研究刍议

    作者:张双伟; 刘彬; 邓波; 张竞之 期刊:《新中医》 2017年第07期

    亚健康状态是指人体身心处于疾病与健康之间的一种健康低质状态,主要表现在躯体、心理和社会适应三方面的改变,是机体虽无明确的疾病诊断,但在以上三方面出现种种不适应的感觉和症状,从而呈现出活力、反应能力和对外界适应能力降低的一种生理状态([1])。WHO的一项全球性调查研究表明,符合"健康"定义的人群仅占总人口数的5.0%,处于疾病状态的人群占20.0%,剩下的75.0%的人群处在亚健康状态([2])。

  • 从阳毒及肌腠论治红皮病型银屑病

    作者:王晶; 汪晓敏; 岳仁宋; 程双丽; 涂萱 期刊:《新中医》 2017年第07期

    银屑病是免疫介导的多基因遗传性皮肤病,多种环境因素如外伤、感染及药物均可诱导易感患者发病。根据银屑病的临床特征,其可分为寻常型、疱疹型、关节炎型及红皮病型。红皮病型银屑病的西医药治疗主要是使用糖皮质激素及免疫抑制剂为主,但人们越来越关注长期使用这些药物的副作用,因此选择有效且副作用小的中医药治疗是近年来的热点之一。

  • 慢性咳嗽从肝论治理论探讨

    作者:朱海 期刊:《新中医》 2017年第07期

    慢性咳嗽是临床呼吸科门诊的常见病,也是一种容易缠绵难愈的多发病。近年来,随着环境污染及生活压力的增加,慢性咳嗽的发病率逐步增高。从中医角度看,咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液而言。它既是独立的病证,又是肺系多种疾病的一个症状。在西医学中,包括咳嗽变异性哮喘、急慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽炎、鼻滴漏综合征、感染后咳嗽等以咳嗽为主要表现者([1])。

  • 非糜烂性胃食管反流病的中医心理学探析

    作者:徐亭亭; 张宇; 程艳梅; 朱生樑 期刊:《新中医》 2017年第07期

    非糜烂性胃食管反流病(NERD)是指出现不适的反流症状,内镜下未见黏膜损伤者,亦称为内镜阴性反流病,它是胃食管反流病(GERD)的一个亚型,占其发病率的50%~70%([1])。主要临床症状包括:烧心、反酸、胸骨后烧灼感等食管症状及咽喉梗阻感、呛咳等食管外症状。根据流行病学调查显示,近5年内胃食管反流病的发病率已经从2.5%~4.8%上升至5.2%~8.5%,上海的发病率为6.4%([2~3])。

  • 血府逐瘀汤临证医案4则

    作者:罗春蕾; 陈东林 期刊:《新中医》 2017年第07期

    血府逐瘀汤为清代王清任《医林改错》之名方,由桃仁、红花、枳壳、生地黄、当归、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝等11味药组成。原方用治头痛、胸痛、呃逆、心悸等证,有活血袪瘀、疏肝清热之效。经后世沿用,治疗范围颇广。笔者遵治病求因原则,临床运用血府逐瘀汤加减治疗各种杂症,收效甚佳,兹选医案4则介绍如下。

  • 中西医结合治疗带状疱疹合并肠梗阻、尿潴留1例报告

    作者:秦悦思; 宋攀; 秦沙; 苏红 期刊:《新中医》 2017年第07期

    患者,男,68岁,因左侧腹部疼痛10天,红斑水疱3天入院。患者10天前无明显诱因自觉左腹疼痛,呈阵发性跳痛,伴腹胀、肛门停止排气排便,偶觉恶心欲呕,无发热畏寒等不适,至当地医院就诊,诊断:不完全性肠梗阻,予禁食、灌肠等治疗后症状无明显缓解,后患者出现无法自行小便,予导尿处理。3天前,患者左下腹疼痛部位出现红斑、水疱,单侧分布,皮损逐渐扩大至左侧腰部,

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