摘要：目的：观察冠心病合并房颤患者中医证候与心室率和左房内径的关系。方法：采用回顾性临床研究方法,选取229例在本院诊断为冠心病合并房颤患者,分别记录患者的基本信息,并根据临床症状及舌脉进行中医辨证分型。结果：本研究纳入的患者以气滞血瘀证和痰浊阻滞证居多,分别为65例（28.38%）和64例（27.95%）。虚证组快速型心室率发生率为34.67%,实证组快速型心室率发生率为59.74%,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。虚证组左房内径（36.63±1.84）mm,实证组左房内径（28.35±2.17）mm,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。心脾两虚证与水饮凌心证、气滞血瘀证、痰浊阻滞证患者的左房内径比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;心阳不振证与肝肾亏虚证、水饮凌心证、气滞血瘀证、痰浊阻滞证患者的左房内径比较,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;肝肾亏虚证与水饮凌心证、气滞血瘀证、痰浊阻滞证患者的左房内径比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;水饮凌心证与气滞血瘀证、痰浊阻滞证患者的左房内径比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：冠心病合并房颤患者中医证候主要以气滞血瘀证及痰浊阻滞证为主,虚证患者的左房内径长于实证患者。各证型中,肝肾亏虚证患者左房内径最长,气滞血瘀证患者左房内径最短。

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