摘要：目的：观察不同剂量的米非司酮联合中药治疗异位妊娠临床疗效。方法：将200例异位妊娠者随机分为4组,每组50例。每组均予活血化瘀汤连服3月,4组分别按米非司酮15 mg、12.5 mg、10 mg、6.5 mg口服治疗,每天1次,连续服用3月。比较治疗前后各组的性激素水平[孕酮、雌二醇、促卵泡生长激素（FSH）、黄体生成素（LH）],观察4组患者的临床疗效、异位妊娠包块变化情况、血人绒毛膜促卵腺激素（β-HCG）下降情况、盆腔积血吸收情况、腹痛消失时间及药物副作用。结果：中药联合15 mg、12.5 mg、10 mg与6.5 mg不同剂量米非司酮的成功率分别为62.0%、72.0%、78.0%、86.0%,总有效率分别为64.0%、76.0%、88.0%、96.0%,4组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。各组在米非司酮治疗后血清雌二醇、孕酮、FSH、LH浓度均有下降的趋势,12.5 mg剂量组作用效果更为明显（P〈0.05）。4组间血β-HCG下降情况无明显差异（P〉0.05）;异位妊娠包块变化情况、盆腔积血吸收情况及腹痛消失时间,各组均有不同程度的改善,15 mg剂量组要显著优于其他剂量组（P〉0.05）。不良反应方面15 mg剂量组的恶心、乏力等不良发应发病率高于其他剂量组（P〈0.05）。结论：中药联合米非司酮治疗异位妊娠的治疗效果明确,15 mg剂量组不良反应较大,12.5 mg剂量组次之,而10 mg剂量组连续服用3月,虽然不良反应稍微大于6.5 mg剂量组,但是综合治疗效果更佳。

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