摘要：目的：观察中药黄芪五苓散治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：对120例肝硬化腹水患者采取随机分组对照治疗方法，治疗组（60例）采用基础治疗联合中药黄芪五苓散，对照组（60例）仅予基础治疗。疗程为12周，观察2组治疗前后临床症状、肝功能[谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血清白蛋白（Mb）、总胆红素（TBil）、胆碱酯酶（CHE）]、凝血功能[凝血酶原时间（pT）、凝血酶原活动度（PTA）]、B超[门静脉主干内径（MPV）、脾静脉内径（SPA）、脾厚度]、腹水量积分、Child—Pugh评分及治疗后腹水复发情况。结果：2组治疗后症状均明显缓解（P〈0．05），治疗组在改善患者乏力、腹胀、尿少方面明显好于对照组（P〈0．05）。2组治疗前肝功能及凝血功能指标均异常，2组比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）：2组治疗前后肝功能及凝血功能各项指标均明显改善（P〈0．05），2组治疗后AST、Alb、TBil、CHE、PT、PTA比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前后MPV、SPA、脾厚度、腹水量积分、Child-Pugh评分均有明显改善（P〈0．05），2组治疗后MPV、腹水量积分、Child—Pugh积分治疗组改善明显优于对照组（P〈0．05）。总有效率治疗组91．67％，对照组76．67％，2组总有效率比较，差异有显著性意义（P〈O．05）。治疗后6月总复发率治疗组7．50％，对照组42．85％，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：黄芪五苓散治疗肝硬化腹水疗效确定，远期疗效理想，可较好地改善肝硬化患者的预后。

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