摘要：目的：探讨痛风中医证型与血脂紊乱的相关性，探索痛风4个不同中医证型的客观化辨证指标。方法：试验组195例门诊和住院痛风患者临床资料填入设计的调查表，以30例健康人作为对照组，根据有关痛风的中医证候诊断标准进行辨证，得出辨证结论。对试验组不同证型之间及试验组与对照组进行比较。结果：195例患者中，湿热蕴结证46例（23．6％），瘀热阻滞证65例（33．3％），痰浊阻滞证56例（28．7％），肝肾阴虚证28例（14．4％）。195例患者中血脂异常者157例（80．5％），其中湿热蕴结证37例（23．6％），瘀热阻滞证45例（28．7％），痰浊阻滞证50例（31．8％），肝肾阴虚证25例（15．9％）。2组胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。2组低密度脂蛋白胆固醇（LDI。一C）比较，差异无显著性意义fP〉0．05）。在试验组各证型中，湿热蕴结证Tc升高明显，与其他3型及对照组比较，差异均有非常显著性或显著性意义（P〈0．0l，P〈0．05）。痰浊阻滞证TG升高明显，与其他3型及对照组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；其他3型与对照组比较，差异均有非常显著性意义fP〈0．01）。湿热蕴结证、痰浊阻滞证HDL—C与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。肝肾阴虚证LDL—C升高明显，与其他3型及对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：痛风患者存在血脂紊乱，TC升高有望成为湿热蕴结证辨证的客观化指标，TG升高有望成为痰浊阻滞证辨证的客观化指标，LDL—C升高有望成为肝肾阴虚证辨证的客观化指标，但需大样本长时间的试验证实。

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