摘要：目的：观察肾康丸对早期糖尿病肾病（DN）患者胰岛素敏感性指数（ISI）及炎症因子的影响，探讨其对肾脏保护作用机制。方法：将符合标准的88例DN患者随机分为对照组（常规治疗）、西药组（在常规治疗基础上加用阿托伐他汀）和肾康丸组（在常规治疗基础上加用肾康丸）。在有效控制血糖的基础上治疗8周。治疗前后分别观察各组患者空腹血糖（FBG），空腹血胰岛素（FINS）、ISI、血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），尿α1-微球蛋白（α1-MG）、血清急性时相反应蛋白C（CRP）、白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。结果：治疗后西药组TC、TG、LDL-C均明显下降，HDL-C明显升高，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。对照组和肾康丸组上述指标治疗前后比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。各组治疗后FBG、FINS均下降，ISI增加，与治疗前比较，对照组FINS、ISI差异无显著性意义（P〉0．05），其他组各指标差异有非常显著性意义（P〈0．01）。FBG治疗后肾康丸组与对照组、西药组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。ISI治疗后肾康丸组与对照组、西药组比较，差异也有非常显著性意义（P〈0．01）；西药组与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。西药组、肾康丸组治疗后尿α1-MG，血CRP、IL-6及TNF-α均明显下降，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；肾康丸组治疗后上述各指标较西药组下降更明显，2组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：肾康丸和阿托伐他汀均可改善DN患者ISI，降低其尿α1-MG及血炎症因子水平，具有不依赖于降糖、降脂的肾脏保护作用，前者作用更明显。

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