首页 期刊 新中医 加味瓜蒌散治疗肝硬化门静脉高压症临床观察 【正文】

加味瓜蒌散治疗肝硬化门静脉高压症临床观察

作者:李民 顾尔莉 章幼奕 王陆军 窦志华 罗琳 徐济良 陈鸣鸣 陈淑范 葛春霞 南通大学附属南通第三医院肝病科 江苏南通226006 南通大学医学院基础医学院 江苏南通226001
门静脉高压症   肝硬化   中医疗法   加味瓜萎散  

摘要:目的:观察加味瓜蒌散治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效。方法:选择符合中医血瘀络阻证型肝硬化门静脉高压症患者40例,随机分为2组。2组均常规接受护肝、降酶等对症治疗,治疗组加服加味瓜蒌散,对照组加服普萘洛尔。治疗前后进行临床症状及体征计分,清晨空腹取血放免法测肝功能及肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CIV)、层粘连蛋白(LN),并进行血流动力学检查。结果:治疗后治疗组积分值显著下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P〈0.01);对熙组也有下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P〈0.05);治疗组改善优于对照组(P〈0.05)。2组治疗后谷丙转氨酶(ALT)均稍下降,但与治疗前比较,差异均无显著性意义(P〉0.05);总胆红素(TBil)、血清白蛋白(Alb)治疗组下降明显,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P〈0.01)。治疗2月后,治疗组门静脉内径、血流量明显下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P〈0.05),与对照组治疗后比较,差异也有显著性意义(P〈0.05)。血流速度治疗组治疗前后差异不显著。结论:加味瓜蒌散能够改善肝硬化门静脉高压症患者,临床症状、体征及肝功能,有效调节血流动力学,降低纤维化指标以干预门脉高压的形成,疗效优于普萘洛尔,是防治肝硬化门脉高压症的有效方剂。

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