摘要：目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）并发股骨头缺血性坏死（ONFH）的发病机理。方法：将77例SLE患者分为2组，并发ONFH组37例，无并发ONFH组40例。分析部分临床特征、相关实验室检查及糖皮质激素用量。结果：并发ONFH组的血管炎、雷诺现象、口腔溃疡的发生率高，与无并发ONFH组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组关节痛、蛋白尿比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）；并发ONFH组肌酐和尿素氮在治疗后24月、总胆固醇和甘油三酯在治疗后3月和24月均明显升高，与无并发ONFH组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；2组血压、肌酐和尿素氮在治疗后3月无明显改变，差异均无显著性意义（P〉0．05）；并发ONFH组糖皮质激素平均起始量、3月、12月的平均日用量与无并发ONFH组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；24月的平均日用量与无并发ONFH组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：短期持续大剂量应用糖皮质激素是SLE并发ONFH的重要因素。早诊断，选用合适的治疗方案，可提高患者的生活质量。

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