摘要：目的：观察慢性肾衰竭（CRF）急剧加重湿热证患者血清白介素-10水平及清肾颗粒干预治疗后的临床疗效。方法：选择71例CRF急剧加重湿热证患者随机分为治疗组和对照组，并设正常组20例。治疗组与对照组均用解毒泄浊Ⅱ号保留灌肠，并根据导致CRF急剧加重的诱因，分别以相应西药抗感染、降压、纠正电解质紊乱及酸碱失衡等治疗。治疗组服用清肾颗粒，对照组不服用清肾颗粒。2组疗程均为1月。分别于治疗前和治疗1月后取静脉血栓测血肌酐（Scr）、血清白介素-10（IL—10）水平并观察治疗前后中医证候积分值变化情况。结果：临床疗效总有效率治疗组为88．89％，对照组为57.14％；中医证候总有效率治疗组为86．11％，对照组为60．00％，经Ridit分析．治疗组临床疗效及中医证候疗效均明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后Scr、肾小球滤过率（GFR）水平均有明显改善，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；2组治疗后Scr、GFR比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗组、对照组治疗前血清IL—10浓度明显高于正常组（P〈0．01）；治疗组治疗后血清IL—10水平较治疗前有显著升高（P〈0．01）；而对照组治疗前后血清IL—10水平无明显变化（P〉0.05）。2组治疗后比较，治疗组血清IL-10水平较对照组有明显升高（P〈0．05）。治疗前CKD各期患者GFR水平与中医证候积分和血清IL-10浓度均呈明显负相关，与血清IL-10浓度呈明显正相关（P〈0．01）。结论：CRF急剧加重湿热证患者血清IL—10水平升高，清肾颗粒可提高患者IL—10水平，改善肾功能，减轻临床症状，其机理之一可能与其提高患者IL-10水平有关。

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