首页 期刊 新中医 顽固性腹泻治验 【正文】

顽固性腹泻治验

作者:王鹏 凉山州第一人民医院; 四川西昌615000
腹泻   辨证论治   慢性病  

摘要:1下元不固,滑脱下利 古某。男,54岁,2002年6月10日初诊。患者因腰椎间盘突出行手术治疗,术后多天未解大便,予以番泻叶50g,嘱分次泡服代茶饮。约服40g,始解大便,每天3—4次,先干结后为稀便,遂停服番泻叶。3天后患者大便次数不减,反增至每天6—8次,呈稀水样、粪质少、少量黏液。大便常规示:少量白细胞,无脓细胞。予以抗生素治疗1周,仍腹泻不止,每天10-15次。遂转内科继续治疗。先后5次大便培养均正常,检查数10次大便常规亦无异常。西医以抗炎及补液、营养支持治疗,口服思密达、苯乙哌啶等无效,腹泻每天达30-40次,伴腹痛、腹胀、厌食、水肿等,遂请中医会诊。诊见:腹泻月余,卧床不起,消瘦.神差,腹胀,口干不欲饮,下肢浮肿,舌淡、苔白厚腻,脉沉细。查体时见其排出水样便,家人擦拭干净约1分钟,叉再次腹泻,不能自控,痛苦不堪。中医诊断:泄泻。证属脾胃虚弱,脾阳不振,寒湿困阻,运化失司。治宜温中健脾,益气升阳,收敛止泻,方以补中益气汤合理中汤加减。

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