首页 期刊 新中医 心力衰竭患者脑钠肽与中医辨证分型相关性的临床研究 【正文】

心力衰竭患者脑钠肽与中医辨证分型相关性的临床研究

作者:潘光明; 邹旭; 林晓忠; 刘泽银; 麦舒桃 广东省中医院心脏中心; 广东广州I510120
心力衰竭   充血性   脑钠肽   辨证分型   辨证规范化  

摘要:目的:观察充血性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)与中医辨证分型的关系。方法:以多普勒超声心动图及血浆BNP检测与中医辨证分型对95例CHF患者进行宏观辨证与微观辨证研究,并与20例心功能正常的同期住院患者(对照组)相同指标比较。结果:CHF组BNP为(1363.33±1584.74)pg/mL,对照组BNP为(45.58±39.93)pg/mL,2组比较,差异有非常显著性意义(P〈0.01),且CHF组随着心功能不全程度的加剧,其BNP含量也不断增高,与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P〈0.01)。BNP在CHF组中医不同证型间随着心气虚证→气阴两虚证→心阳虚证→阳虚水泛证的演变而逐步增高,各证型间差异有显著性或非常显著性意义(P〈0.05,P〈0.01)。CHF组中医不同证型LVEF(左室射血分数)与对照组比较,差异均有显著性意义(P〈0.05),其中阳虚水泛证、心阳虚证LVEF较对照组及心气虚证、气阴两虚证降低更明显。CHF组中医不同证型均存在不同程度的左室重量指数增加,但室间隔厚度及左室后壁厚度除气阴两虚型外,与对照组比较,差异均无显著性意义(P〉0.05)。而左室重量指数、室间隔厚度及左室后壁厚度以气阴两虚型增加最为明显,与其他各型比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。心阳虚型、阳虚水泛型LVDd(左室舒张末内径)较对照组增加,差异有显著性意义(P〈0.05)。CHF组中医不同证型与BNP呈正相关(P〈0.01),与LVEF呈负相关(P〈0.05)。结论:BNP有可能作为中医不同辨证分型的指标之一。

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