摘要：1上消 王某,女,49岁.口干渴半年余.平素夜间口渴,需饮水数次.晨起后口干苦,唇燥,大便秘结,小便频数.检查:空腹血糖7.6mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L.西医诊断为2型糖尿病(轻度).口服二甲双胍治疗未见明显疗效.诊见:失眠,烦躁,舌红少津、苔黄,右寸尺脉洪大、左寸脉浮紧.证属肺燥大肠热盛,灼伤津液.治宜润肺清热,生津止渴.予人参白虎汤加减治疗.处方:知母20g,生石膏30g,生甘草、红参各6g,玄参、天花粉、蒲公英、酸枣仁各15g,石菖蒲10g.每天1剂,水煎服,连服7剂.二诊:口渴减轻,咽干口苦消失,大便仍偏干,舌淡红、苔薄黄,右寸关脉实滑、左寸脉浮大.在原方基础上加生大黄10g,黄柏15g.每天1剂,连服7剂,诸症消失.复查:空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小时血糖7.2mmol/L.追踪观察半年,血糖稳定,饮食、睡眠良好,无不适症状.

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