摘要：[目的]系统评价第4版急诊严重指数的信效度。[方法]检索中英文数据库中关于第4版急诊严重指数信效度的研究,评价文献质量,进行资料提取,对纳入文献进行系统评价。[结果]共纳入12篇文献。急诊严重指数信度主要为评定者间信度,包括实际案例分诊和情景案例分诊。研究对象包括急诊儿童病人、成年病人和老年病人。急诊严重指数的效度指标有资源使用数、急诊滞留时间、入院率、入重症监护室(ICU)率、死亡率、生存率、分诊等级不足/过度。在老年病人中,分诊等级不足发生率为22.54%~26.00%。[结论]第4版急诊严重指数的信度在中等到极好之间,也能有效预测资源使用数、急诊滞留时间、入院率、入ICU率、死亡率、生存率,但是在老年病人的分诊中,误分诊率高,尤其是分诊等级不足。

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