摘要：目的 探析在连续性肾脏替代治疗中采用枸橼酸钠局部抗凝血的效果。方法 将2015年1月—2018年4月在该院接受连续性肾脏替代治疗的84例患者随机分为对照组和观察组,每组各42例,其中对照组采用普通肝素抗凝,观察组采用枸橼酸钠抗凝。比较两组患者的治疗前后的APTT时间、出血事件和滤器使用时间。结果观察组透析开始与结束时体外APTT时间分别为（71.4±18.9）s、（73.6±19.3）s显著长于对照组（t=4.512,4792,P〈0.05）;观察组滤器的平均使用时间（36.7±2.3）h长于对照组滤器的平均使用时间（28.4±2.8）h （t=13.368 4,P〈0.05）。观察组未出现出血事件,对照组出现2例（χ~2=12.528,P〈0.05）。结论 枸橼酸钠抗凝血效果好,围手术期及颅脑出血或创伤同时合并肾功能衰竭的患者应首选枸橼酸抗凝,且滤器的平均使用时间延长,不易出现出血事件。

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