摘要：目的评价宫腔镜检查术在异常子宫出血中的诊断价值。方法 2016年4月—2018年4月,医院宫腔镜诊断的子宫异常出血397例入组,所有对象都进行超声为主的综合术前诊断,宫腔镜结合术中术后活检,以病理诊断作为诊断金标准。结果宫腔镜诊断增殖期/分泌期子宫内膜、不典型增生、子宫内膜息肉、恶性肿瘤、黏膜下肌瘤、合计率分别为61.7%、72.2%、80.0%、100.0%、96.1%、77.3%,高于超声43.5%、29.2%、60.0%、80.0%、68.6%、54.2%,宫腔镜诊断不典型增生、黏膜下肌瘤、合计符合率分别为72.2%、96.1%、77.3%,高于术前诊断37.5%、82.4%、65.2%,差异有统计学意义（χ^2=7.69、26.70、6.19、7.78、13.22、47.33、17.53、4.99、14.18,P=0.006、0.000、0.013、0.005、0.000、0.000、0.000、0.025、0.000〈0.05）。宫腔镜对重度子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌诊断符合率分别为81.8%、100.0%,高于超声34.5%、79.2%,差异有统计学意义（χ^2=25.26、5.58,P=0.000、0.018〈0.05）。结论宫腔镜检查术可明显提高异常子宫出血的诊断效用,特别是在重度不典型增生、黏膜下肌瘤诊断中的价值较高。

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