摘要:目的:探讨高通量血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis,MHD)颈动脉粥样硬化的影响。方法:将42例MHD患者随机分为3组,每组14例(n=14)。DP组为每周3次普通血液透析,4h/次,联合每周1次血液灌流;FD组为每周3次高通量透析,4h/次;FP组为每周3次高通量透析,4h/次,联合每周1次血液灌流。检测各组患者在治疗前、治疗后第3月及第6月血清中p2微球蛋白(beta-2microglobulin,132MG)水平,超声检测颈动脉内中膜厚度(carotid intimal mesa thickness,CIMT)以及粥样斑块形成情况。结果:在治疗前及治疗后3个月,各组患者甘油三酯、胆固醇、β2MG、CIMT等各项指标差异无统计学意义(P〉O.05);治疗6个月后,FP组患者血132MG较DP组、FD组明显降低(P〈0.05);FP组患者CIMT厚度明显低于DP组、FD组(P〈0.05);FP组患者出现动脉粥样硬化例数明显少于DP组和FD组。结论:高通量血液透析联合血液灌流较单纯高通量透析、普通血液透析联合血液灌流的治疗模式能更好的清除MHD患者体内[32MG,减少动脉粥样硬化的发生。
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