摘要:目的:通过对前列腺癌患者进行99mTc-MDP SPECT/CT同机融合显像,研究99mTc-MDP SPECT/CT融合显像在前列腺癌骨转移诊断中的价值及其影像学特征。方法:入选92例经病理证实为前列腺癌且高度怀疑有骨转移患者,同时行99mTc-MDP全身骨扫描及SPECT/CT融合显像。通过对比分析二者的灵敏度、特异性、准确性,进而评价SPECT/CT融合显像在前列腺癌骨转移定性诊断中的价值。并分析骨转移灶的部位、数量以及悦栽表现特点,以获得前列腺癌骨转移放射性分布特征以及骨质破坏特征。结果:全身骨显像与SPECT/CT融合显像诊断前列腺癌骨转移的灵敏度分别为87.5%、95.7%,特异性分别为55.7%、89.1%,准确性分别为62.0%、92.3%。SPECT/CT的准确性高于全身骨显像,差异有统计学意义(P〈0.05)。242处骨转移灶位于骨盆38.4豫,脊柱30.9豫,四肢15.3豫,胸廓11.6豫,颅骨3.7豫。悦栽图像成骨性转移90.5豫,混合性转移7.8豫,溶骨性转移1.7豫。结论:99mTc-MDP SPECT/CT融合显像对前列腺癌骨转移诊断的灵敏度、特异性、准确性较高,具有良好的临床应用价值。其影像学特征:转移灶以中轴骨为主,多灶转移;CT表现以成骨性转移多见,混合性及溶骨性转移少见。
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