摘要：目的：通过对省、市、县和镇四级医院护士护理不良事件的发生及应对能力的调查，分析护理不良事件的产生原因和护士的应对能力，为各级医院完善护理安全管理，减少不良事件的发生提供参考依据。方法：抽取四级医院523名护士，采用问卷形式，调查护理不良事件的发生原因及护士的应对能力。结果：①镇医院不良事件发生率最高，各级医院的差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；② 5年以下工龄的初级职称护士发生不良事件最多，各级医院的差异无统计学意义；③不良事件发生的主要原因是精神压力大，工作强度高和对工资福利待遇不满意；④四级医院护士对不良事件的应对能力强。结论：基层医院不良事件的发生率最高；低职称低工龄的护士是不良事件发生的高危人群；高风险、高压力、高强度和低社会经济地位是不良事件发生的深层次原因；各级医院护士对不良事件均有较强的应对能力。

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