摘要：目的:探讨后路枢椎螺钉固定术患者术前个体化CT评估的螺旋CT技术及其临床价值.方法:寰枢椎正常解剖关系下,5具成人干骨标本薄层(1mm)螺旋CT扫描,并收集10例上颈椎正常成人螺旋CT资料,均1mm层厚多平面重建(MPR)C2椎弓根部图像,分析不同重建方式显示解剖结构的状况,及术前个体化CT评估可行性和安全性中的价值,并拟行钉道设计.5具已CT评估的干骨标本示范后路行寰枢经关节螺钉固定及一侧钻孔设置经枢椎椎弓根钉道,同前方法CT扫描并重建图像,分析钉道.结果:C2椎弓根轴的垂直断面(称斜冠状面)相、经C2椎弓根轴的斜矢状面相及斜横断面相、枢椎标准横断面相共同构成后路枢椎螺钉固定术术前个体化CT评估的理想三维断面影像,可观察C2椎弓根形态、骨质状态及与邻近结构的关系,准确测量枢椎椎弓根的大小、走行方向.根据这些三维影像可进行后路枢椎螺钉固定手术可行性及安全性分析.结论:枢椎CT常规冠状、矢状面重建不能满足后路枢椎螺钉固定术前CT评估的需要,需多平面重建方可更准确术前CT评估,进行术前三维钉道设计.

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社