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低分子肝素联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的效果观察

作者:徐震林 解放军180医院急诊科; 福建泉州362000
低分子肝素   乌司他丁   急性胰腺炎   肠道   黏膜屏障  

摘要:目的研究低分子肝素联合乌司他丁治疗急性胰腺炎(AP)的疗效。方法 135例AP患者随机分为A、B、C 3组,均行常规治疗,A组加用低分子肝素,B组加用乌司他丁,C组联合应用此两药。治疗8 d后,对比3组症状明显缓解时间、临床疗效以及肠道黏膜屏障功能和炎症因子变化。结果治疗后,A组缓解率为80.00%,重症化率为13.33%,手术率为6.67%;B组分别为82.22%、11.11%、6.67%;C组分别为95.56%、2.22%、2.22%,C组缓解率显著高于A、B两组(P〈0.05),重症化率低于A、B两组;治疗后3组二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸和尿L/M值显著降低(P〈0.05),且降低幅度由高至低依次为C、B和A组(P〈0.05);治疗后3组TNF-α和IL-1含量显著降低(P〈0.05),IL-10含量显著升高(P〈0.05),C组变化幅度高于A、B两组(P〈0.05)。结论低分子肝素联合乌司他丁治疗AP疗效较两药单用效果显著,可显著改善患者肠道黏膜屏障功能,降低炎症反应,值得临床推广。

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