首页 期刊 西南国防医药 损害控制对多发骨关节创伤的救治效果研究 【正文】

损害控制对多发骨关节创伤的救治效果研究

作者:黄志龙 核工业417医院外二科(骨科); 西安710600
骨关节创伤   损害控制   早期救治   并发症  

摘要:目的 研究损害控制对多发骨关节创伤的救治效果。方法 以172例多发骨关节创伤患者为研究对象,按早期救治方案不同将其归为损害控制组(77例)和早期手术组(95例)。损害控制组先行出血控制、临时固定、简单手术解决危险损伤等方案,以控制损伤,待生命体征平稳后行内固定术;早期手术组确诊后即行确定性内固定治疗,同步处理并发症。对比两组手术、转归及并发症处理效果。结果 (1)损害控制组平均手术时间(66.9±12.5)min短于早期手术组(172.5±43.2)min;术中输血量(1372.5±452.5)ml少于早期手术组(1953.5±377.5)ml;手术一次成功率为97.3%(218/224),高于早期手术组的83.9%(261/311),上述差异均有统计学意义(P〈0.05)。(2)损害控制组术前死亡1例,术后死亡2例,病死率为3.9%,早期手术组术中及术后死亡13例,病死率为13.7%,两组死亡率有统计学差异(P〈0.05)。(3)两组术中均可有效控制损伤并发症,损害控制组并发症少于早期手术组(P〈0.05)。结论 对多发骨关节创伤患者,于早期优先控制各种并发症,稳定患者生命体征后行确定性手术治疗,能有效降低损伤并发症对手术的影响,提升术中及预后效果,降低术后并发症率和死亡率,值得优先采用。

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