摘要：目的对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗卒中后抑郁的临床疗效及安全性进行系统评价。方法检索Cochrane图书馆临床对照试验注册资料库(Cochrane Liberary)、美国国立医学图书馆生物医学信息数据库(Pubmed)等英文数据库以及中国生物医学数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网、万方数据库等中文数据库,全面收集自建库以来至2018年5月柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后抑郁的随机对照试验,按照纳入和排除标准筛选高质量的研究论著,提取有效数据,采用RevMan5.3软件对纳入的文献进行同质性检验及合并效应量,并进一步对治疗后针刺组与药物组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等量表评分进行Meta分析。结果其Meta分析结果显示,柴胡加龙骨牡蛎汤对比盐酸氟西汀的总有效率比较危险度(RR)及95%可信区间(CI值)为1.11 [0.98,1.27];柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸氟西汀对比盐酸氟西汀的总有效率比较危险度(RR)及95%可信区间(CI值)为1.19 [1.05,1.34];柴胡加龙骨牡蛎汤对比盐酸氟西汀的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的(MD)95%可信区间(CI值)为-3.01 [-6.38,0.35];柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸氟西汀对比盐酸氟西汀的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的均数差(MD)95%可信区间(CI值)为-3.53 [-5.50,-1.56]。结论 Meta分析初步提示柴胡加龙骨牡蛎汤治疗卒中后抑郁有一定疗效,安全性高。但其所纳入的文献质量还有地进一步的提高。

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