摘要:目的:探讨术前血清甲状腺球蛋白(TG)和降钙素(CT)水平对微波消融治疗复发性甲状腺癌预后的影响。方法:选择在上海沪东医院行微波消融治疗并有随访资料的112例复发性甲状腺癌患者,比较生存组和死亡组术前及随访资料,分析微波消融前TG和CT水平对患者术后生存率的影响。结果:死亡组患者术前血清TG水平、CT水平、复发病灶直径、半乳糖凝集素-3及血管内皮生长因子水平均高于或长于生存组(P〈0.05)。术前血清TG水平[风险比(HR)为2.832,95%CI为3.691-13.263,P=0.012]、CT水平(HR为2.443,95%CI为1.565-7.902,P=0.028)与微波消融后生存期密切相关,是预后的独立影响因素。术前血清TG水平正常(〈60μg·L-(-1))与异常(≥60μg·L(-1))者的1、2、5年累计生存率分别为0.904、0.826、0.317与0.783、0.543、0.194,CT水平正常(〈100 ng·L(-1))与异常(≥100 ng·L(-1))者的1、2、5年累计生存率分别为0.875、0.738、0.336与0.812、0.558、0.169,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:复发性甲状腺癌患者微波消融术前血清TG和CT水平对预后有一定的预测价值,控制两指标对患者的长期生存具有一定的临床意义。
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