摘要：目的：探讨呼出气一氧化氮（FeNO）联合血清总IgE在诊断哮喘与慢性阻塞性肺气肿重叠综合征（ACOS）中的临床价值。方法：纳入48例ACOS患者和15例单纯慢性阻塞性肺气肿患者、16例单纯哮喘患者,测定其FeNO和血清总IgE,采用受试者工作曲线和支持向量机分析两指标诊断及联合诊断ACOS的敏感性和特异性。结果：三组病例的FeNO值差异有统计学意义（F=4.38,P=0.041）;三组病例的IgE值差异亦有统计学意义（F=6.67,P=0.027）,FeNO与IgE的值哮喘组最高,其次为ACOS组,在慢性阻塞性肺气肿组中最低;ROC曲线结果表明：FeNO诊断的敏感性为0.833,特异性为0.677,IgE诊断的敏感性为0.771,特异性为0.710;FeNO联合IgE诊断的敏感性为0.896,特异性为0.645,准确性为0.797。结论：FeNO、IgE对诊断哮喘有较大意义大,而ACOS介于哮喘和COPD之间,对于ACOS的诊断,FeNO联合IgE的特异性较低,还需结合临床进行综合判断。

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