首页 期刊 心肺血管病 体外循环期间不同血气管理方法对脑组织血流和氧代谢的影响 【正文】

体外循环期间不同血气管理方法对脑组织血流和氧代谢的影响

作者:贾在申; 谢海秀; 孙志全; 刘媛; 李蛟; 侯晓彤 首都医科大学附属北京安贞医院; 北京市心肺血管疾病研究所体外循环科心脏外科危重症中心体外循环及机械辅助科; 100029
中低温   体外循环   血气管理   脑血流   脑氧饱和度  

摘要:目的:比较两种血气管理方法,对中浅低温双瓣膜置换体外循环期间,大脑血流速度和氧代谢的影响.方法:选取连续24例中浅低温体外循环下行双瓣膜置换患者,使用CDI500进行连续血气监测.分别于以下5个时间点:麻醉诱导后(T1),体外循环转机10min时(T2),当鼻咽温降至25℃时,使用α稳态管理并校正血气15min后(T3),后改用pH稳态管理并校正血气15min后(T4),停机后10min(T5),使用经颅多普勒超声仪和近红外线光谱仪,测定大脑中动脉血流速度和脑氧饱和度,评估不同血气管理方法的脑保护效果.结果:与T1相比较,T2、T3脑血流速度和脑氧饱和度均有所减少,但差异无统计学意义(P>0.05).与T3相比较,T4时间点大脑血流速度和脑氧饱和度稍有升高,但差异并无统计学意义(P>0.05).结论:中浅低温体外循环期采用pH稳态血气管理并未明显增加大脑血流速度和氧供.

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