首页 期刊 心肺血管病 同期行降主动脉和腹主动脉腔内修复术 【正文】

同期行降主动脉和腹主动脉腔内修复术

作者:郭曦; 黄小勇; 李彭; 韩晓峰; 薛玉国; 许尚栋; 刘光锐; 黄连军 首都医科大学附属北京安贞医院; 北京市心肺血管疾病研究所介入诊疗科; 100029
主动脉夹层   覆膜支架   腔内修复术   穿通性溃疡   动脉瘤  

摘要:目的:讨论病变同时累及降主动脉和腹主动脉的主动脉疾患,同期行胸主动脉和腹主动脉腔内修复术对脊髓缺血的影响.方法:回顾性分析2009年2月至2013年1月间,本中心收住院的病变同时累及降主动脉和腹主动脉的18例患者,其中男性17例,女性1例,年龄50 ~ 78岁,平均(61.13±7.25)岁,其中胸主动脉瘤伴腹主动脉瘤10例,胸主动脉穿通溃疡伴腹主动脉瘤5例,胸主动脉及腹主动脉均为穿通溃疡2例,胸主动脉夹层伴腹主动脉瘤1例,全部采用双侧股动脉切开行主动脉腔内修复术,其中胸主动脉根据病变范围置入1枚或2枚覆膜支架(部分重叠),腹主动脉置入分体式或一体式支架.结果:术后1例脊髓供血障碍(5.6%),经脱水及神经营养性治疗后痊愈,随访3~24个月,无支架移位或内漏等并发症发生.结论:应用覆膜支架同时覆盖降主动脉和腹主动脉处理主动脉病变是安全、有效的.个别可引起脊髓缺血,应进行积极预防和及时处理.

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