首页 期刊 心肺血管病 凝血酶治疗室间隔假性动脉瘤1例 【正文】

凝血酶治疗室间隔假性动脉瘤1例

作者:于波; 侯静波; 杨爽 哈尔滨医科大学附属二院心内科
假性动脉瘤   凝血酶   室间隔   造影剂   冠状动脉造影术  

摘要:病例介绍患者男性,59岁,于2个月前劳累后出现胸骨后剧烈疼痛,伴汗出,含服硝酸甘油后不能缓解,于当地医院就诊,诊断为“急性前间壁心肌梗死”,择期行PCI治疗。术中误将导丝穿入室间隔,见造影剂大部分渗入心肌内(图1),少量渗入心包,终止手术,未予治疗。此次入院前4d再次发作胸骨后疼痛,并向左背部及上腹部放射,伴有胸闷气短,遂于我院就诊。入院后行冠状动脉造影术,示前降支于对角支发出处狭窄70%,室间隔假性动脉瘤形成(图2),选择导引导管(EBU3.5,美敦力),在导丝导引下,放置到左冠状动脉口,成功。选择Runthrough180导丝(TERUMO)置于间隔支远端,成功。选择导引导丝BMW导丝(G

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