摘要:左主干病变(Left Main Disease)约占冠心病患者的4%~6%左右,由于特殊的解剖生理特征,无保护左主干病变(Unprotected Left Main Disease,UPLM)的经皮血管重建治疗具有围术期风险高、远期疗效不满意等缺陷。在既往的指南中,CABG被列为UPLM的标准治疗,而PCI治疗为Ⅲ类适应症;即使是不适合行CABG患者,PCI治疗能否令患者获益也尚待明确(Ⅱb类适应症)。随着对左主干病变解剖生理特性研究的深入、介入治疗器械的发展(DES的出现、IVUS等大量应用)及介入治疗技术的成熟,UPLM介入治疗的成功率及中远期疗效得到极大的改善。几乎所有的临床研究(无论是
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