摘要：目的：研究在呼吸机所致肺损伤（VILI）的炎症反应中热休克蛋白（HSP70）和核因子抑制蛋白α（I-κBα）表达的意义以及加用呼气末正压（PEEP）的影响。方法：健康成年新西兰白兔30只，随机分为3组，实施麻醉和气管切开术后，分别接受不同潮气量（VT）的通气，通气时间均为4h。对照组（VT=10mL/kg，NVC组），始终以正常条件通气，致伤通气＋3cm H2O PEEP（VT=40mL/kg，PEEP=3cm H2O，PEEP组），致伤通气＋0cm H2O PEEP（VT=40mL/kg，PEEP=0cm H2O，ZEEP组）。机械通气开始后4h经颈动脉放血处死动物。在光镜下观察肺组织的病理学改变，并采用Western-blot法检测家兔肺组织HSP70及I-κBα的表达。结果：家兔在致伤机械通气4h后，光镜下可见肺组织有不同程度的损伤，肺组织HSP70表达显著增加，且与I-κBα的表达呈正相关，而在致伤机械通气的同时加用PEEP，肺组织的病理损伤明显减轻。结论：HSP70表达增加可能通过阻断I-κBα的降解抑制炎症反应，保护肺组织避免VILI，而在机械通气过程中加用PEEP可使家兔肺组织的病理损伤减轻。

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