杂志简介:《现代医药卫生》杂志经新闻出版总署批准,自1985年创刊,国内刊号为50-1129/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份半月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:论著、综述、临床研究、护理探讨、教学探索、管理科学、案例分析
作者:何振平 刊期:2008年第18期
结直肠癌肝转移是对健康的严重威胁。每年全球约100万结直肠癌患者被诊断,其中半数并发肝转移.对结直肠癌肝转移行切除治疗已明确证实可提高生存率,甚至是可能治愈的惟一手段。今后的努力是不断增加适于手术切除的患者比例,延长肝切除术后的存活率,包括改善手术技术。反复行肝切除。使用新辅助化疗和(或)辅助化疗,研发新的化疗药物和新...
作者:王东 刊期:2008年第18期
近年来,随着近端胃癌发病率的上升,麻醉技术及围手术期处理能力的加强,全胃切除术已经成为治疗胃癌的一种常规手术。伴随着全胃切除数量的增长,术后并发症问题日益突出,已经成为影响患者术后生活质量的重要因素。尽管Schlatter 1897年实施第一例全胃切除术以来,全胃切除的消化道重建手术已经有60种之多。但是至今仍然没有一种重建术式获得...
作者:张义平 熊小明 刊期:2008年第18期
目的:探讨结肠癌术后复发的原因,以期达到早期诊断提高术后复发的治疗效果。方法:回顾性分析68例结肠癌术后复发病人的临床资料。结果:吻合口复发27例,腹腔广泛种植复发20例,腹壁切口复发11例,腹腔淋巴结复发9例。19例根治性手术病人中位生存25个月,加例非根治性手术病人中位生存8个月。结论:结肠癌术后复发原因多样,定期随访是早期诊...
作者:刘廷良 姜淮芜 程瑞洪 肖仕明 吴宸 何运胜 张华 刊期:2008年第18期
目的:探讨超声引导下多电极射频疗法对胃肠道肿瘤肝转移癌的治疗效果。方法:在超声引导下,对18例胃肠道肿瘤所致继发性肝癌患者行术中、术后超声引导多电极射频治疗,观察治疗前后肿瘤声像图表现、大小及生存情况。结果:超声引导多电极射频治疗后,肿瘤区由术前等或低回声转变成强弱不等点状回声。17例肿瘤体积缩dx30%以上,总有效率94.4...
作者:彭东平 谢鸿恩 凌应冰 刊期:2008年第18期
目的:探讨奥曲肽持续静脉输入治疗上消化道出血的疗效。方法:将60例上消化道出血患者,随机分为治疗组(38例)和对照组(22例),治疗组为奥曲肽联合奥美拉唑组,对照组为单用奥美拉唑组,观察两组的止血效果。结果:用药3~5天后,治疗组止血有效指标较对照组差异有显著性(P〈0.05)。结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血有显著疗效...
作者:向可敏 聂洪刚 李伟 刊期:2008年第18期
目的:探讨食管、贲门癌切除食管重建术后预防吻合口瘘的有效措施。方法:回顾性分析我院2001年1月~2006年10月食管癌、贲门癌切除消化道重建术病例512例。结果:全组病例术后吻合口狭窄43例(8.4%),心律失常36例(7.0%),肺部感染27例(53%),乳糜胸1例(0.2%),无吻合口瘘及近期死亡。结论:注重围手术期处理,保证吻合口血运,...
作者:张永茂 姜淮芜 吴宸 肖仕明 胡恒清 肖琳 何运胜 张华 刊期:2008年第18期
目的:探讨进展期胃癌(AGC)手术中亚甲蓝示踪前哨淋巴结活检(SLNB)的最佳时间。方法:对2003年2月-2007年3月收治的AGC手术中.将亚甲蓝-丝裂霉素溶液在癌灶周边浆膜侧分3~5点浆膜下注射。分别在5-10min及2-4.9min两个时间段切取SLN进行病理学检查。如果常规HE染色病理检查阴性,则加作免疫组化检查。比较两组SLN的数量,阳性发现及其与分...
作者:杨四海 杨益森 谢扬学 刊期:2008年第18期
目的:探讨食管支架置入治疗食管良、恶性狭窄、食管-气管瘘、食管-吻合口瘘的应用。方法:透视下对46例食管狭窄、5例食管气管瘘、4例食管-吻合口瘘放置镍钛记忆合金带膜支架。结果:食管内支架置入技术全部成功,本组病例经过1—36个月的随访,食管恶性狭窄21例死亡,术后生存时间3~30个月,食管瘘封堵完全,狭窄解除。结论:食管内支架是解...
作者:胡星 陶峰 曹连明 刊期:2008年第18期
目的:分析老年胃恶性肿瘤的手术并发症及其相关因素。方法:对2002年1月~2006年7月已施行的经腹胃癌根治术96例,按年龄分老年组(≥65岁)和中青年组(〈65岁,分析两组间术中、术后并发症及其处理。结果:死亡1例,占1.04%。近期总并发症老年组发生率为29.72%,中青年组16.91%,差异有显著性;心肺疾患与营养不良,老年组为18.91%和...
作者:李继周 王启江 任伟荣 王浩 刘波 刊期:2008年第18期
目的:探讨老年人胃癌根治术全麻苏醒期的血气变化及术后并发症的预防作用。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级胃癌根治术病人,65岁≤年龄〈65岁各60例。依不检测或检测血气分Ⅰ或Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ组每组30例。按血气测定值对症治疗。结果:Ⅱ与Ⅳ组的血气值差异显著(P〈0.05或P〈0.01),Ⅱ组经血气值指导治疗后,拔管时间缩短、苏醒质量提高,术后并发症减少...
作者:先雄斌 刘军祥 先德海 郑宇杰 刊期:2008年第18期
目的:探讨完全睡眠剥夺对大鼠caspase-3的影响及其导致记忆、认知等功能障碍的机制。方法:取Sprague—Dawley大鼠35只,随机分为正常对照组、大平台对照组和完全睡眠剥夺组。其中正常对照组(NC)5只大鼠,正常笼养;大平台对照组(TC)只有72、96及120h 3个时间点,每个时间点5只大鼠;完全睡眠剥夺组(TSD)也有72、96及120h 3个时间点,每...
作者:丁建忠 曾建刚 纪兆晓 袁永昌 刊期:2008年第18期
目的:探讨重建型交锁髓内钉治疗复杂多段股骨骨折的手术方法及注意事项。方法:使用重建型交锁髓内钉对58例合并股骨颈,干骨折、股骨粗隆下粉碎性骨折、股骨干严重的粉碎性骨折进行内固定治疗,闭合或开放穿钉。结果:58例病人随访6。24个月,愈合时间5—12个月,平均6.8个月,优良率达94%以上。均无伤后感染、肺炎、断钉等并发症的发生。结...
作者:米红 刊期:2008年第18期
目的:探讨卡维地洛对酒精性心肌病(ACM)心力衰竭的作用。方法:30例ACM并发慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各15例。对照组应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、利尿剂和洋地黄制剂,治疗组在对照组基础上加用卡维地洛,平均剂量为(28.66±12.48)mg/d,共治疗6个月,治疗前后采用超声心电图测定心功能进行疗效评价。结果:治疗...
作者:左亚敏 刊期:2008年第18期
目的:探讨绝经后阴道出血与妇科恶性肿瘤的相关性。方法:回顾性分析近10年诊治的600例绝经后阴道出血患者的临床和病理资料。结果:绝经后阴道出血的原因以感染性疾病为主占55.3%,恶性肿瘤占10.8%。恶性肿瘤患者与良性、非器质性疾病患者的发病年龄、绝经年限、子宫内膜厚度、血清E2水平之间有差别,而且绝经年限越长恶性肿瘤的发生率越高...
作者:江燕洪 伍妃 黄旭莹 刊期:2008年第18期
目的:探讨头位难产的原因及处理方法。方法:回顾性分析83例头位难产的临床资料。结果:头位难产的主要因素依次为胎头位置异常(68.67%)、宫缩乏力(19.28%)、巨大儿(4.81%)、软产道及骨产道异常(3.61%)。分娩方式:剖宫产(62.65%),胎吸术(24.09%),产钳术(2.41%),徒手旋转自然分娩(10.84%)。结论:及早识别...