摘要：目的确保护理电子文书的真实、客观、准确、及时、完整.方法设立和执行护理病历信息安全管理工作流程;确立个人自控,科室督导,小组抽查,护理部定期反馈、总结学习的质量控制流程.结果护理电子文书体现了护理行为的结果和病人的客观信息.结论严谨的护理电子文书管理流程;连续的、护理人员共同参与的质量控制活动是保障护理电子文书质量的关键.

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