现代医院杂志 省级期刊

耗散结构理论解读医患关系

作者：周成武; 王正平 刊期：2004年第04期

热力学第二定律"熵增加原理"指出:对于孤立系统中的不可逆过程,它的状态函数熵会随着时间的推移而单调地增加,直至热力学平衡态时趋于极大,孤立体系内极端无序以致死亡.而普里高津的"耗散结构理论"认为:只有保持系统的开放和不断地与外界交换物质、能量与信息,也就是从外界引进负熵,从而使系统内部的熵不是增加而是减少,才能达到其内部各要素形...

充分认识禽流感 严防人禽流感大流行

作者：娄海容 刊期：2004年第04期

流行性感冒是病毒性传染病.流行性感冒病毒属粘病毒,至少包括三种血清型(A,B,C)和一些抗原变异型.A型病毒易发生较大的抗原性变化,即抗原性偏移(antigen shift),也能发生较小的抗原性逐渐改变,即抗原性飘移(antigendrft),引起大流行.B型流感病毒仅发生小的抗原性改变,引起较局限的流行.C型流感病毒抗原性稳定,仅引起散发性病例.A型流感病毒是公...

HIV-1感染机体的分子生物学基础

作者：陈勤 刊期：2004年第04期

从分子生物学角度进一步阐明相关蛋白分子结构及作用机制。艾滋病(AIDS)主要是由HIV-1(人类免疫缺陷病毒一型)感染表达CD4表面抗原T淋巴细胞而引起的。HIV-1病毒首先通过病毒表面膜蛋白(gp120和gp41)与细胞表面受体蛋白(CD4和CCR5等)之间相互作用，进而发生融合、进入、反转录、整合、表达等反应过程，最终致细胞病变和机体发病。

羊膜移植联合丝裂霉素预防翼状胬肉复发的前瞻性研究

作者：黄奕霞; 林静君; 李虹霓; 黄梓材; 陈佳音; 李洪龙 刊期：2004年第04期

目的前瞻性研究术中应用羊膜移植联合丝裂霉素C降低翼状胬肉术后复发的效果.方法将76眼单纯翼状胬肉患者随机分为两组,单纯切除法切除胬肉后,其中一组术中用羊膜移植联合0.2mg/ml丝裂霉素.结果随访3～12个月,羊膜移植联合丝裂霉素组中无1例复发,单纯切除组复发率25%.结论术中应用羊膜移植联合丝裂霉素能够达到进一步降低胬内复发的目的,同时也避...

微创经皮肾结石切开取出术治疗复杂性上尿路结石106例疗效分析

作者：黄东红; 罗渠成; 邓子良; 吴凡宇; 潘杰; 何文芳 刊期：2004年第04期

目的探讨腔镜治疗复杂性上尿路结石的方法和疗效,提高治疗水平.方法B超引导经皮肾穿刺建立16F大小皮肾通道,使用8/9.8F输尿管肾镜,结合电子弹道碎石,经皮肾通道治疗复杂性肾结石50例、输尿管上段结石56例.结果工期肾穿刺取石术98例,Ⅱ期取石术8例,无中转开放性手术.建立一通道96例,二通道8例,三通道2例.手术时间0.5 h～3.5 h,平均2.0 h.肾结石取...

剖腹产可降低围产期双胞胎的病死率

作者：孔霞 刊期：2004年第04期

腹腔镜在盆腔脓肿诊治中的应用

作者：谢秀敏; 朱卫华; 楼宝阳 刊期：2004年第04期

目的探讨腹腔镜手术诊治盆腔脓肿的临床应用价值.方法在腹腔镜下对42例盆腔脓肿行切开引流、脓肿切除、粘连松解、抗生素脓腔灌洗等方法进行诊治.结果应用腹腔镜诊治盆腔脓肿,具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少及同时进行盆腔引流等优点.结论腹腔镜诊治盆腔脓肿是一种较为理想安全的诊疗手段.

全麻复合腰麻在腹腔镜辅助阴式子宫切除术中的应用

作者：周平义; 董荟; 黄尧文 刊期：2004年第04期

目的对比单纯全麻与全麻复合腰麻在腹腔镜辅助阴式子宫切除术中对于子宫松驰度的影响,探讨对该术式的最佳麻醉方法.方法30例ASM～Ⅱ级择期行腹腔镜辅助阴式子宫切除病人,随机分单纯全麻组(对照组)和全麻复合腰麻组(研究组)各15例.两组病人全麻诱导和维持方法相同.研究组于诱导前取L3～4间隙腰椎穿刺,见脑脊液流出后注入0.75%布比卡因2～2.5 ml,...

原位肛门重建术治疗低位直肠癌

作者：万德炎; 江庆斌; 杨东杰 刊期：2004年第04期

目的探讨原位肛门重建术远期肛门功能的恢复状况.方法回顾已行原位肛门重建术38例随访结果,按人工肛门功能标准予以了解、总结其远期疗效.结果随访30例,1年后肛门功能恢复优良率达90%.结论保留外括约肌原位肛门重建,肛门功能恢复良好,远期生存亦满意,是一种临床上可以应用的手术方式.

43例菌阳肺结核与肺癌并存的临床分析

作者：梁敏青; 谭守勇; 邝浩斌; 王云南 刊期：2004年第04期

目的提高对肺结核和肺癌并存的临床特点的认识,避免误诊、漏诊.方法总结1999年1月～2003年6月收治的43例茵阳肺结核与肺癌并存患者的临床资料.结果两病合并以老年男性患者多见,男女比例为7.6:1,60岁以上例数与60岁以下例数之比为3.3:1;临床表现无特异性,以咳嗽、咳痰伴胸痛、咯血或血丝痰、进行性呼吸困难等呼吸系统症状和进行性体重下降、午后...

室性心律失常合并抑郁症状的临床分析与治疗

作者：郑丽珠; 林燕辉 刊期：2004年第04期

目的分析抗抑郁治疗对室性心律失常合并抑郁症患者的临床效果.方法63例心律失常伴抑郁症患者,随机分为观察组(n=32)和对照组(n=31).入组患者均给予常规抗心律失常治疗;观察组在抗心律失常的基础上给予心理治疗并口服百忧解20mg/d,共12周.比较两组治疗前及6、12周抑郁自评量表分值及心律失常情况.结果①治疗前两组之间比较抑郁程度无显著差异;治...

医院支持服务系统理论与应用的研究——医院资产证券化的初步研究

作者：李希才; 郑锦荣 刊期：2004年第04期

医疗体系的建设与教育、道路、港口、发电、供水等同样作为全社会基础设施建设中的组成部分而与每个人都有着十分直接的关系，特别是对我国这样的人口众多、老龄化日趋严重的现实来说尤其重要。在基础设施建设方面，政府早已将道路、港口建设实现了市场化；水、电建设的市场化亦试点了若干年，目前已成为各地政府招商的主要领域；甚至教育领域也...

治疗脓胸新方法

作者：高国起 刊期：2004年第04期

医院感染的防治——医院感染的临床学

作者：李中齐; 汪能平 刊期：2004年第04期

医院感染几乎涉及相当多的经典传染病和众多病原体(特别是条件致病性病原性)引起的某一部位与全身感染.其临床表现的特点,与社区感染并无本质上的不同.就病人来讲,主要是感染前的基础不同(已有某一或几种疾病,并直接受内外科方法的治疗).

HIV抗原特异性DNA疫苗在Ⅰ期临床试验中令人失望

作者：木易 刊期：2004年第04期