摘要：患者女性,32岁.因反复心悸半年来院作动态心电图检查.临床诊断:病毒性心肌炎后遗症.心电图同步记录(图1A)见R1～R3、R5、R8、R9为窦性搏动,P-R间期0.12s,P-P间期0.72～0.84s,为窦性心律不齐.R4、R6与R10提前出现,宽大畸形,其前无P波,为室性期前收缩.R7亦为宽大畸形,呈左束支阻滞型,乍一看R6、7酷似成对室性期前收缩.但仔细测量分析,R7是窦性下传的,其前有P波,P-R间期0.15s,比正常的P-R间期延长了0.03s,其QRS波群宽大畸形是心室内差异性传导所致.3个室性期前收缩的ST段或T波上均可见有窦性P波,其R′-P间期分别是0.20、0.22和0.27s.

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