摘要：目的观察参附注射液改善脓毒症休克的临床疗效。方法选取2014年10月—2016年3月天津中医药大学第一附属医院收治的脓毒症休克患者71例,所有患者按随机数字表法分为对照组（35例）和治疗组（36例）。对照组给予积极维持循环、机械通气、控制血糖、镇静等治疗。治疗组在对照组基础上静脉滴注参附注射液,100 m L加入5%葡萄糖250m L中,1次/d。两组均治疗7 d。观察并比较两组的中心静脉血氧饱和度（Sc VO2）、乳酸（Lac）、24 h乳酸清除率、氧输送量（DO2）、氧消耗量（VO2）、氧摄取率（O2ER%）,序贯器官衰竭估计（SOFA）评分、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、重症监护室（ICU）住院时间和28 d死亡率。结果治疗后,两组Sc VO2和Lac均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组24 h乳酸清除率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组DO2水平均明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而VO2和O2ER%改善不明显;且治疗组DO2水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组SOFA评分和APACHEⅡ评分均明显降低（P〈0.05）,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组和治疗组ICU住院时间比较差异无统计学意义。对照组和治疗组死亡率比较差异无统计学意义。结论参附注射液可改善脓毒症休克治疗,增加氧输送量,改善组织灌注状态,降低SOFA评分和APACHEⅡ评分,具有一定的临床推广应用价值。

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