摘要:环氧合酶(cyclooxygenase,cox),又名前列腺素过氧化物合成酶,是花生四烯酸代谢的关键性限速酶。Barrett食管(Barrett's esophagus,BE)是指食管下段正常的复层鳞状上皮被单层柱状上皮替代的一种病理现象。严格地讲.它是指胃食管交界处上方至少3cm的食管黏膜被柱状上皮覆盖。因此又可称为食管下段柱状上皮化(columnar-lined esophagus,CLE)。目前普遍认为这是一种癌前病变,易在此基础上发展为食管腺癌。西方国家统计显示,人群中BE发生率约为1%.其发生食管腺癌的危险性为0.45%~1%。同一般人群相比.危险性增加近40倍。若组织学检查发现伴有不典型增生。则未来5年内食管腺癌的危险性可高达40%~50%。人们对BE癌前性质的认识日渐深入。许多研究表明COX-2活性可能与消化道肿瘤的形成有关.并被看作是肿瘤形成的早期事件。同时.非甾体抗炎药(NSAIDs)可预防食管癌的发生.偶然或长期应用阿司匹林或其他NSAIDs可使食管癌的高危性降低36%~90%。因此.近年来有些学者正在就BE及其腺癌与COX-2的关系进行深入、系统的研究。
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