摘要：目的 通过检测妊娠期糖尿病（GDM）及正常妊娠妇女妊娠早期、健康未孕妇女的血清Betatrophin水平,了解不同代谢状态下血清Betatrophin水平的变化,探讨Betatrophin与糖脂代谢指标、胰岛素抵抗等的相关性,及其与GDM发病的相关性。方法 选择产科门诊进行定期产前检查并在本院分娩的孕妇作为研究对象,均于孕7~13周首次来院进行早期唐氏综合征血清筛查同时预留空腹血标本。根据妊娠24~28周75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）结果选取诊断为GDM的孕妇43例,随机选取同期匹配的糖耐量正常孕妇46例为NGT组,另选取健康未孕育龄妇女37例作为正常对照组（NC组）,比较3组血清Betatrophin水平和糖脂代谢指标。结果 GDM组及NGT组妊娠早期血清Betatrophin水平均显著高于NC组（P〈0.05）;GDM组血清Betatrophin水平显著高于NGT组（P〈0.01）。Betatrophin与孕期体质量增加量、TG、新生儿出生体重呈正相关（r=0.673、0.658、0.532,均P〈0.05）。Logistic回归分析显示血清Betatrophin水平是GDM独立危险因素。ROC曲线分析显示血清Betatrophin水平曲线下面积（AUC）为0.772（95%CI：0.677~0.867,P〈0.05）;以246.08 pg/ml为界值,GDM的灵敏度为87.1%,特异度为61.9%,阳性预测值为52.9%,阴性预测值为90.7%。结论 孕早期血清Betatrophin升高与GDM发病相关,孕早期高水平的Betatrophin将增加GDM的发病风险,通过对孕早期血清Betatrophin的监测,可以为预测及预防GDM的发生提供依据。

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