摘要：目的 采用Meta分析评价磷霉素氨丁三醇治疗泌尿系统感染的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,检索时限均为建库至2016年9月10日。由2位作者独立进行文献筛选和资料提取,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果 纳入29项研究共计4 451例患者。Meta分析结果显示,磷霉素氨丁三醇的临床治愈率（RR=1.02,95%CI=0.98-1.06,P=0.29）、临床总有效率（RR=1.02,95%CI=0.97-1.04,P=0.16）、细菌清除率（RR=1.02,95%CI=0.99-1.08,P=0.24）及不良反应发生率（RR=0.87,95%CI=0.69-1.08,P=0.20）与其他抗生素相当。亚组分析显示,磷霉素氨丁三醇组不良反应发生率显著低于β-内酰胺类药物组（RR=0.56,95%CI=0.34-0.94,P=0.03）;此外,在妊娠期女性患者中,磷霉素氨丁三醇组的不良反应发生率显著低于其他抗生素组（RR=0.52,95%CI=0.32-0.85,P=0.01）。结论 当前证据表明,磷霉素氨丁三醇治疗泌尿系统感染的疗效与其他抗生素相当,但磷霉素氨丁三醇组不良反应发生率显著低于β-内酰胺类药物组,且在妊娠期女性中其不良反应发生率较其他抗生素更低,其显著优势在于单剂量单次口服,值得临床推广使用。

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