摘要:目的探讨连续性肾脏替代疗法(CCRT)在体外循环心脏手术后急性肾功能衰竭(ARF)治疗中的作用及CCRT治疗中细胞因子和血液生化指标的变化。方法监测38例体外循环心脏手术后急性肾功能衰竭的患者(其中30例患者合并其它脏器的衰竭)CCRT治疗中血液中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)及血浆生化指标的变化。结果38例急性肾功能衰竭患者死亡10例。TNF-α在CCRT治疗第2天和第3天与CRRT治疗前相比明显好转(P〈0.05);IL-6水平在CRRT治疗第2天、第3天与CRRT治疗前相比显著下降(P〈0.01)。肌酐、尿素氮、血钾在CRRT治疗的第2天、第3灭、第4天与治疗前相比显著改善(P〈0.01)。结论在体外循环心脏手术后出现ARF的患者经过CRRT治疗后可以减轻炎性反应,明显改善内环境,从而提高多脏器功能衰竭患者的救治率。
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