首页 期刊 现代保健 CRRT在心脏直视手术后肾脏功能衰竭治疗中的应用 【正文】

CRRT在心脏直视手术后肾脏功能衰竭治疗中的应用

作者:李彤 段大为 胡晓旻 赵成秀 吴鹏 张强 天津市第三中心医院心脏中心 300170
肾功能衰竭   持续性血液透析   体外循环   心脏手术  

摘要:目的探讨连续性肾脏替代疗法(CCRT)在体外循环心脏手术后急性肾功能衰竭(ARF)治疗中的作用及CCRT治疗中细胞因子和血液生化指标的变化。方法监测38例体外循环心脏手术后急性肾功能衰竭的患者(其中30例患者合并其它脏器的衰竭)CCRT治疗中血液中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)及血浆生化指标的变化。结果38例急性肾功能衰竭患者死亡10例。TNF-α在CCRT治疗第2天和第3天与CRRT治疗前相比明显好转(P〈0.05);IL-6水平在CRRT治疗第2天、第3天与CRRT治疗前相比显著下降(P〈0.01)。肌酐、尿素氮、血钾在CRRT治疗的第2天、第3灭、第4天与治疗前相比显著改善(P〈0.01)。结论在体外循环心脏手术后出现ARF的患者经过CRRT治疗后可以减轻炎性反应,明显改善内环境,从而提高多脏器功能衰竭患者的救治率。

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