首页 期刊 西部医学 肠内营养在急性重型胰腺炎治疗中的应用 【正文】

肠内营养在急性重型胰腺炎治疗中的应用

作者:文武 蹇贻 陈羲 吴晓英 谢芳 沈麟 成都市第二人民医院消化内科 四川成都610017
肠内营养   急性重型胰腺炎   内毒素   ranson评分   apache评分  

摘要:目的观察肠内营养(EN)在急性重症胰腺炎(SAP)治疗中的临床应用价值。方法将50例SAP患者随机分为非EN组(25例)和EN组(25例)。非EN组予以抗感染、抑制胰酶活性、减少胰腺分泌、抑酸、维护内环境稳定等治疗。EN组除接受与非EN组相同的治疗外,据患者体重按25-30KJ/Kg能量需要量,给予EN 10天。所有患者均监测治疗前、治疗10天时的外周血WBC计数、淋巴细胞计数、Alb、血清内毒素、体温,并评定治疗前、治疗10天时的Ranson评分、APACHE评分。观察EN组患者在给予EN时有无腹痛、发热加重、呕吐、腹泻等表现。结果与非EN组对比,EN可使SAP外周血WBC计数明显下降,T〉37℃持续天数更短,血清内毒素水平明显下降,外周血淋巴细胞计数明显上升,血清白蛋白明显升高,Ranson评分、APACHE评分明显降低。EN治疗时,患者均无腹痛、发热加重,无呕吐。结论 SAP的治疗中EN是一重要、有效、安全的治疗手段。

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