摘要：目的探讨微柱凝胶法在输血相容性检测中出现弱凝集的影响因素及其处理方法。方法对微柱凝胶法在ABO血型鉴定、抗体筛选及交叉配血试验中出现弱凝集的患者血标本,采用增加红细胞或血清量、2次离心血清标本、37℃洗涤红细胞及吸收放散试验进行处理后,再采用盐水法和间接抗人球蛋白法进行对照检测。结果在156例微柱凝胶法输血相容性检测出现1+^w~2+^w弱凝集患者血标本中,ABO血型抗原性弱38例(24.4%)、ABO抗体效价低19例(12.2%)、ABO亚型血16例(10.3%)、高效价冷凝集素24例(15.4%)、纤维蛋白增高32例(20.5%)、自身免疫性抗体27例(17.3%)。156例弱凝集血标本在输血相容性检测中引起ABO血型正反定型不符129例(82.7%),抗体筛选阳性51例(32.7%)。交叉配血不合99例(63.5%),其中正反定型不符合并交叉配血不合48例,交叉配血不合合并抗体筛选阳性51例。结论血型抗原性弱、抗体效价低、高效价冷凝集素、纤维蛋白增高及自身免疫性抗体的干扰,是微柱凝胶法出现弱凝集的主要影响因素。采用增加红细胞及血清量,2次离心血清标本、37℃洗涤红细胞及吸收放散试验等方法处理后,再进行检测可排除上述影响因素对检测结果的干扰。

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