首页 期刊 外科理论与实践 微创旋切术治疗乳腺多发良性肿块——单切口部位的选择 【正文】

微创旋切术治疗乳腺多发良性肿块——单切口部位的选择

作者:傅少梅; 殷初阳; 金玉春; 王富文; 宋晖 复旦大学附属妇产科医院乳腺外科; 上海200011
乳腺多发良性肿块   微创旋切   单切口  

摘要:目的:探讨微创旋切术治疗乳腺多发良性肿块时的单切口部位选择。方法 :我院420例乳腺多发良性肿块病人,采用微创旋切系统进行肿块切除。根据手术切口部位的不同,分为腋前线下皱襞切口组和乳晕切口组,对肿块数量、手术时间、术中出血量及术后血肿进行分析。结果:腋前线下皱襞切口组中,每侧乳腺切除的肿块数量为(6.5±2.5)枚,肿块切除时间为(3.5±1.2)min,肿块术中出血量为(5.6±1.6)m L;乳晕切口组中分别为(4.8±1.6)枚、(5.4±1.5)min、(10.3±2.6)m L。两种切口结果比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。乳腺上方肿块,两组的肿块切除时间无统计学差异(P=0.416);腋前线下皱襞切口组的术中出血量较乳晕切口组少,具有统计学差异(P=0.013)。乳腺下方肿块,腋前线下皱襞切口组的肿块切除时间及术中出血量均比乳晕切口组少,具有统计学差异(P〈0.001)。术后所有病人均无切口感染,腋前线下皱襞切口组的血肿发生率为7.1%(25/352),乳晕切口组为16.5%(37/224),差异具有统计学意义(P〈0.001)。结论:微创旋切系统经单切口治疗乳腺多发良性肿块,肿块数量较多,建议选择腋前线下皱襞切口。多发肿块位于乳腺上方时,两种切口均可。对乳腺下方肿块,推荐腋前线下皱襞切口。

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