摘要：目的探讨微创玻璃体切割治疗增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）围术期中应用抗VEGF的价值。方法 纳入PDR患者40例（40眼），随机分为A组（实验）20例：术前3 d玻璃体腔注射抗VEGF药物雷珠单抗0.5 mg；B组（空白对照）20例：术前不进行抗VEGF药物治疗。A组注药后3 d及B组均完成25G＋玻璃体切割联合术中532激光全视网膜光凝。通过对手术时间、术中电凝次数、医源性裂孔率、视网膜前纤维增殖膜分级及术后6个月最佳矫正视力（BCVA）等观察指标进行分析，对两组的安全性和疗效进行评估。结果随访时间6～11（9.26±2.59）个月。A组手术时间、术中电凝次数明显少于B组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。术中纤维增殖膜分级比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术中发生医源性裂孔比较，A组发生2例（10%），B组8例（40%），A组较B组发生率明显减少，差异有统计学意义（P＜0.05）。A、B组术前BCVA平均字母数分别为（5.8±7.1）、（5.9±12.1），术后分别为（43.9±24.4）、（30.7±19.8），较各自术前均有明显提高，差异有统计学意义（P＜0.01）；术后A组BCVA平均字母数优于B组，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在微创玻璃体切割治疗糖尿病视网膜病变围手术期中应用抗VEGF，能缩短手术时间、减少手术中出血、减少医源性裂孔发生、有效改善患者视力。

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