首页 期刊 胃肠病学和肝病学 胃镜下电凝止血联合蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的临床疗效及安全性评价 【正文】

胃镜下电凝止血联合蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的临床疗效及安全性评价

作者:甄玲玲; 陈影影; 丁梅; 闾永健; 费素娟 徐州医科大学; 江苏徐州221002; 徐州医科大学附属医院消化内科
胃溃疡   出血   蒙脱石散   思密达   胃镜  

摘要:目的 系统评价胃镜下电凝止血联合蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的临床疗效和安全性。方法 计算机检索Pub Med、EBSCO、the Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI、VIP、Wan Fang,收集有关胃镜电凝止血联合蒙脱石散治疗胃溃疡出血的随机对照试验(RCTs),根据Cochrane协作网系统评价的方法分析纳入文献,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入11项研究(986例患者),Meta分析结果显示,胃镜电凝止血联合蒙脱石散创面给药优于单用胃镜电凝止血:总有效率(OR=4.83,95%CI:2.97~7.85,Z=6.34,P〈0.00001)、4周后溃疡愈合率(OR=3.48,95%CI:2.02~6.01,Z=4.48,P〈0.00001)、总输血量(MD=-233.76,95%CI:-244.89~-222.64,P〈0.00001)、止血时间(MD=-1.87,95%CI:-2.08~-1.66,P〈0.00001)、住院时间(MD=-5.61,95%CI:-6.30~-4.92,P〈0.00001)、再出血率(OR=0.24,95%CI:0.13~0.44,Z=4.59,P〈0.00001)、手术治愈率(OR=0.19,95%CI:0.09~0.39,Z=4.49,P〈0.00001),不良反应(恶心、呕吐、便秘)差异无统计学意义(OR=1.44,95%CI:0.56~3.71,Z=0.75,P〉0.05)。结论 胃镜下电凝止血联合蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的疗效优于单用胃镜电凝止血,再出血率及手术治愈率降低,值得在临床上推广使用。

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