摘要：目的探讨胃镜与腹腔镜双镜联合、内镜黏膜下挖除术（endoscopic submucosal excavation,ESE）及内镜黏膜下隧道肿瘤切除术（submucosal tunneling endoscopic resection,STER）治疗胃肠道间质瘤（GIST）的效果和安全性。方法经胃（肠）镜、超声内镜及病理学、免疫组化证实GIST患者86例,对其中53例患者采用ESE、29例患者采用胃镜与腹腔镜双镜联合、4例患者采用STER法进行瘤体切除。结果 ESE、双镜联合及STER治疗的所有患者均完整切除瘤体,术后风险评估极低危56例、低危17例、中危8例、高危5例。三种方法均无术中及术后迟发性出血、剧烈腹痛等并发症,瘤体位于贲门者切除后患者贲门功能保持良好,术后随访无反流性食管炎等并发症。术后随访有1例中危GIST患者因术后未服用格列卫发生盆腔转移,其他患者无远处转移及复发。结论胃镜与腹腔镜双镜联合技术、ESE及STER是治疗胃肠道间质瘤的微创、安全、有效的新方法。

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