摘要：背景：急性上消化道出血（AUGIB）是临床常见危重症之一，一些整合临床和内镜指标的评分系统近年相继问世。目的：评估Rockall与Blatchford评分系统对AUGIB患者再出血、手术和死亡的预测价值。方法：纳入仁济医院急诊科2008年1月～2010年12月AUGIB患者320例．分别采用Rockall和Blatchford评分系统对患者行危险度分级，计算各危险度患者的再出血率、手术率和死亡率。采用受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）评估两种评分系统对再出血、手术和死亡的预测价值。结果：随着Rockall评分和Blatchford评分的增加，AUGIB患者的再出血率、手术率和死亡率相应升高。Rockall评分高危组再出血率、手术率和死亡率显著高于中危组和低危组，中危组显著高于低危组（P〈0．01）。Blatchford评分中高危组再出血率、手术率和死亡率显著高于低危组（P〈O．01）。Rockall评分系统评估再出血率、手术率和死亡率的AUC分别为0．682（95％CI：0．601～0．764，P〈0．01）、0．735（95％CI：0．614。0．856，P〈0．01）和0．815（95％CI：0．716，0．914，P〈0．01），Blatchford评分系统分别为0．734（95％CI：0．656—0．811，P〈0．01）、0．855（95％CI：0．789，0．920，P〈0．01）和0．731（95％CI：0．607～0．855，P〈0．01）。结论：Rockall与Blatchford评分系统可作为AUGIB的危险性和预后评估指标．预测再出血、手术和死亡的准确性较高。Rockall评分系统对死亡的预测价值优于Blatchford评分系统．Blatchford评分系统对再出血和手术的预测价值优于Rockall评分系统。

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