摘要：目的比较婴幼儿Chirp声和调频调制音诱发的听性稳态反应（auditory steady-state responses,ASSR）的特征表现,探讨婴幼儿听神经病谱系障碍（auditory neuropathy spectrum disorder,ANSD）的临床听力学特点。方法观察组为19例（38耳）确诊为双侧ANSD的患儿,年龄3个月~3.6岁,平均年龄1.4±1.2岁,Chirp声行Chirp-ASSR检查;对照组为16例（32耳）确诊的双侧ANSD患儿,年龄3个月~4岁,平均年龄1.7±1.4岁,行调频调制音ASSR检测;比较两组平均检测时间,并将两组患儿ABR反应阈与两组ASSR反应阈间两两比较。结果 Chirp-ASSR检测时间（双耳平均21分17秒）较调频调制音ASSR（双耳平均26分9秒）短,节省时间22.87%;两组ASSR引出率[对照组为57.89%（22/38）,观察组为65.63%（21/32）]高于ABR引出率[分别为21.05%（8/38）和25.00%（8/32）]（均为P〈0.05）,且观察组高于对照组（P〈0.05）。观察组和对照组500、1 000、2 000、4 000Hz ASSR平均反应阈分别为78.62±11.81、78.43±10.72、68.00±12.53、58.74±14.31和76.28±27.04、83.57±14.78、89.83±8.44、78.69±12.04dB nHL,明显低于观察组和对照组的ABR反应阈（分别为106.84±10.15和106.72±9.72dB nHL）;于500Hz处,Chirp-ASSR反应阈均值较调频调幅ASSR略大,但差异无统计学意义（P〉0.05）,而1 000、2 000和4 000 Hz处,Chirp-ASSR反应阈均值较调频调幅ASSR反应阈均值均有下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Chirp-ASSR用于ANSD婴幼儿的听力检测用时短,且有频率特性,有良好的临床应用价值。

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