摘要:1 病例报告 患者男,16岁。因活动后心悸2年,症状加重伴头昏、视物模糊、乏力2个月,于2005年11月17日入院。患者曾于2003年12月检查心肌酶谱:磷酸肌酸激酶(CK)为512U/L(正常25—200U/L),肌酸激酶同工酶(CK—MB)为81 U/L(正常0-25U/L),此两项升高。治疗情况不详。入院查体:体温36-3℃,脉搏60次/min,呼吸18次/min,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双肺呼吸音清晰,心尖搏动于左第5肋间锁骨中线内0.5cm,无弥散;未触及细震颤及抬举样搏动;心浊音界无扩大;心率60次/min,可闻及频发早搏,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。电解质、肝肾功能、血糖、血脂及心肌酶谱均正常。X线胸片和心脏B超结果正常。心电图示室性早搏,见图1,心肌灌注断层显像(ECT)检查结果为左室前侧壁、心尖部、下后壁心肌损害。临床诊断:病毒性心肌炎,心律失常、频发室性早搏。
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