摘要：目的探讨经腹部超声及经阴道超声对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断价值。方法选择深圳市妇幼保健院2016年1月至2017年1月期间收治的90例剖宫产术后疑似瘢痕妊娠患者为研究对象,分别对患者进行经腹部超声及经阴道超声检查,对两种超声方法的诊断结果、超声特点等进行综合评价比较。结果 （1）90例患者经术后病理检查证实为瘢痕妊娠患者78例,经阴道超声检查确诊74例,诊断正确率为94.87%;经腹部超声确诊62例,诊断正确率为79.49%,经阴道超声诊断正确率显著高于经腹部超声（P〈0.05）。（2）78例瘢痕妊娠患者中孕囊型45例（57.69%）、包块型21例（26.92%）、混合型12例（15.38%）,经阴道超声显示孕囊型43例（55.13%）、包块型20例（25.64%）、混合型11例（14.10%）,经腹部超声显示孕囊型40例（51.28%）、包块型15例（19.23%）、混合型7例（8.97%）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）经阴道超声和经腹部超声对病灶长度、宽度的检查结果显示差异无统计学意义（P〉0.05）,均与病理检查结果基本一致,而在子宫前壁下段肌层厚度检查方面两种超声结果显著性差异（P〈0.05）,经阴道超声结果与病理检查结果基本一致。结论在剖宫产术后瘢痕妊娠的临床诊断中,与经腹部超声相比,经阴道超声检查的诊断正确率更高,且能够准确判断瘢痕妊娠的分型,并可准确测量子宫肌层厚度,在对于瘢痕妊娠的诊断中有更高的临床应用价值,可为临床治疗提供准确的数据。

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